工伤保险待遇享受的条件思维导图

峡路再相逢

2023-03-04

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工伤保险待遇

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劳动法

工伤保险

工伤保险待遇

享受工伤保险待遇的四大条件？《社会保险法》第三十六条：职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

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思维导图大纲

1、工作原因

因工作收到事故伤害，是指职工因履行工作职责、完成工作任务而受到事故伤害，是最为普遍的工伤情形。工作原因是工伤认定的核心要素。如：是否属于本岗位工作、是否属于与工作有关的预备性或者收尾性工作、是否属于单位临时指派的工作、是否属于维护国家利益、公共利益的活动等。

2、事故伤害

职工工作过程中，可能会遇到暴力、中毒、爆炸等各类事故，一般包括安全事故、意外事故以及自然灾害等各种形式的事故。如：如果职工在因公外出期间发生事故下落不明的情况，很难确定职工是已经死亡还是暂时失去联系。本着尽量维护职工权益的基本精神，也应该认定是工伤。

3、患职业病

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。各国法律都有对于职业病预防方面的规定，一般来说，凡是符合法律规定的疾病才能称为职业病。

4、当然更要符合工伤申请流程

用人单位按要求提供相应所需材料，填报《工伤医疗（康复）待遇申请表》，《工伤职工转诊转院申请表》，《工伤职工继续治疗申请表》，《工伤职工配置（更换）辅助器具申请表》等；需确认供养亲属的，还要填报《供养亲属抚恤金核定表》，按要求加盖单位公章和单位负责人章，再核实缴费情况后，到工伤保险待遇窗口审核待遇。

享受工伤保险待遇的程序

（1）工伤认定。工伤认定是指社会保险行政部门依据法律的授权，对职工因事故受到伤害或者患职业病的情形是否属于工伤或视同工伤给予定性的行政确认行为，是受到事故伤害或者患职业病的职工享受工伤保险待遇的前提。工伤认定的结果包括认定为工伤、视同工伤、非工伤和不视同工伤。工伤认定的程序包括申请、受理、审核、调查核实、作出认定等，并有严格的时限规定。

（2）劳动能力鉴定。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是职工享受伤残待遇的重要前提。

工伤职工进行劳动能力鉴定有三个条件：一是应在经过治疗，伤情处于相对稳定的状态后进行；二是必须存在残疾，主要表现在身体上的残疾；三是必须对工作、生活产生了直接的影响，伤残程度已经影响到职工本人的劳动能力。劳动能力鉴定包括劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定：劳动功能障碍分为十个伤残等级；生活自理障碍分为三个等级，分别为生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。