工伤险和意外险一样吗思维导图

饮尽岁月

2023-03-04

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工伤险和意外险

劳动法

工伤保险

工伤保险知识

保险的种类是有很多的，很多人都分不清楚不同险种之间的区别，那么工伤险和意外险一样吗？在上下班途中自己摔得算工伤吗？为了帮助大家更好的了解相关法律知识，树图网小编整理了相关的内容，我们一起来了解一下吧，希望能对你有所帮助。

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思维导图大纲

一、工伤险和意外险一样吗

根据《工伤保险条例》第62条规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。虽然你老公所在的旅行社并未为其购买工伤保险，但工伤保险具有强制性，应当由单位出资购买，未购买则应当由旅行社按照工伤标准支付相关赔偿金。

其次，人身意外伤害保险和附加意外伤害医疗保险属于商业保险，其与工伤保险性质不同，可同时并存。如果发生工伤了，劳动者一方面获得商业保险的赔偿，同时还可享受工伤保险待遇。

职工在获得人身意外伤害险赔偿后，仍可以主张工伤保险赔偿。用人单位不能以职工已获得人身意外伤害赔偿为由进行抗辩，职工可以同时得到该两种赔偿。

工伤保险是企业给职工缴费的，是法律赋予的法定义务，企业不缴纳的，发生工伤事故，由企业支付全部工伤保险费用，赔付较高;商业保险属于自愿协商的合同范畴，是双方自愿约定的，不具有国家强制性，发生意外事故的，有保险公司支付部分费用，赔付较低。原则上是可以双重享受，但是因为报销的票据只有一套，一般只能报销一种保险。如果用人单位只买了商业保险，那么劳动者一般是可以享受两次报销的，具体情况各省规定不一样。

没有冲突，两者依据的法律不同。工伤险依据的是《工伤保险条例》、意外伤害险（人身保险）依据的是《保险法》。出险时，两险的伤残和死亡待遇可以同时享受（例外规定：以比例报销方式赔付医疗费的，医疗费合并赔付额不超过实际医疗费用，即医疗费不可重复赔付）。工伤赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。具体赔偿金额须根据伤残等级、本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果，可以申请劳动仲裁索赔。

二、工伤的属性特点

（一）属于具体行政行为;

（二）属于行政确认行为。确认的结果有四种：是工伤，非工伤，视同工伤，不视同工伤;

（三）属于须申请的行政行为。“不申请，不认定”是工伤认定程序的特点;

（四）单位、职工或其近亲属一方对工伤认定结论不服的，可以选择申请行政复议或者进行行政诉讼。

三、在上下班途中自己摔得算工伤吗

走路上下班的，作为一个行人，在步行上下班的途中，如果发生意外，是否能认定为工伤呢，这个需要区别不同的情形，首先自己不小心摔倒了，这个是肯定不能构成工伤的，因为行人自己摔倒自己没有注意到相关环境，且此时也是同样没有处于交通环境这个大前提之下的。其次如果被车撞到了呢，是否能认定为工伤呢，一般只要是行人被车撞到，上下班途中是能认定为工伤的，因为机动车一般与行人发生意外的，机动车是负主要责任的，交通环境的大前提也满足了，所以是能够构成工伤的，最后一种情形，行人被助力车、行人撞到的能否认定工伤呢，助力车由于不是机动车，所以跟行人的性质基本是一样的，就看谁的责任大一点。

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