甲流思维导图

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2023-03-02

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甲流思维导图

甲型流感

流行疾病

甲流是甲型流感的简称。本章思维导图介绍了甲流的简介，治疗方法以及出院标准

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思维导图大纲

甲流是什么

甲流是甲型流感的简称。感冒分为普通感冒和流行性感冒，普通感冒是一般细菌病毒感染引起的感冒。流行性感冒，一般都是由流感病毒导致的，流感病毒分为甲型、乙型、丙型。甲流是甲型流感病毒感染导致的，甲型流感病毒引起的流行性感冒和普通感冒的区别是甲型流感病毒的传染性更强、症状更重、发烧持续时间长.全身症状也较重。甲型流感病毒也是容易变异的病毒，以前流行的H1N1型、后来流行的H5N1型都是不同型别的甲型流感病毒导致的。

甲流的治疗方法

一般治疗

休息，多饮水，密切观察病情变化;对高热病例可给予退热治疗

抗病毒治疗

研究显示，此种里型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(oseltamivir)、扎那米韦(zanamivir 敏感，对金刚烷胺和金刚乙,胺耐药。

对于临床症状较轻目无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。

对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最伟)。对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。

用药

奥司他韦:成人用量为75mg b.d，疗程为5天。对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b..d.。对于病情延病例，可适当延长用药时间。1岁及以上年龄的儿童惠者应根据体重给药:体重不足15ka者，30mg b..d:体重15-23kq者予45mg b..d.;体重23-40kg者，予60mg b.i.d;体重大于40kg者，予75mg b.i.d.。对于吞胶有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。

扎那米韦: 用于成人及7岁以上儿童。成人用量为10mg吸入 b.i.d.，疗程为5天。7岁及以上儿童用法同成人。

中医辨证治疗

毒袭肺卫

症状:肌肉酸痛、咳嗽发热、恶寒、咽痛。

治法:清热解毒，宣肺透邪。

参考方药:麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄苓、牛落子、羌活、生甘草。常用中成药:银黄类制剂、莲花清痕胶囊、双黄连口服制剂。

毒犯肺胃

胃症状:发热、腹痛腹泻、头身或恶寒，恶心、吸吐、肌肉酸痛。

治法:清热解毒，化湿和中。

参考方药: 苍术、董香姜半夏葛根、黄苓、黄连、、苏叶、厚朴。常用中成药: 葛根梦连微丸、香正气制剂等。

毒塞气营

参考方药: 苍术、董香姜半夏葛根、黄苓、黄连、、苏叶、厚朴。常用中成药: 葛根梦连微丸、香正气制剂等。