考评手册是一部巴掌大的红本,内容涵盖了医疗技术水平、诊疗规范、责任心、道德规范、职业操守等7个方面的行为细则。7个方面细化为18项得分点,采用百分制方法评分,共分为优秀、良好、一般、较差四个档级。
为了鼓励医护人员主动出击,构建医患和谐,考评小组还制定出了10项加分、37项扣分项目。凡是科室或个人在医疗质量、服务作风、服务态度以及医德医风等方面,被患者及其家属投诉的,医院都进行专门登记存档。对于在一个考评期内多次受到患者投诉、无法核实的,不能评为优秀,结果将直接体现在当月工资奖金上。
打开考评手册,各项细则的考评监测落实到科室和个人:与服务对象发生争吵,且引发争吵的主要原因在医院工作人员本身的扣15分,主要原因在患者一方的,根据情节轻重扣510分;参与虚假医疗广告宣传的扣30分;违规私自外出行医的扣10分;上班时擅自离岗、串岗,每次扣5分;上班着装不整洁每次扣2分;每收到一次表扬性的信件、锦旗、镜匾对受表扬者加1分;自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物,或按规定将难以拒收的财物全部及时上缴有关部门的,每次加1分。
省人民医院纪检监察室主任安步月说,此次该院医德医风档案建立的最大亮点是:将打破以往自己评自己、上级评下级的模式限制,让接受一线服务的患者当评委,患者打分参评率不低于50%。
目前,该院医护人员已经完成第一阶段的手册学习,医护人员对此普遍表示欢迎和支持。
下月1日起,该院将在每个病房中设置患者调查问卷、意见反馈卡,通过软件系统对每位医生的服务行为进行量化考核、记录。同时,在医院门诊大厅、各楼诊室设置统一的公告栏,对医护人员的照片、资质、院长办公室的投诉电话等信息给予永久公示。考核结果每月汇总,直接与医护人员每月工资奖金挂钩。
在医疗服务过程中,有索要、收受病人及其家属财物的扣30分;医务人员有滥检查、滥用药行为的扣20分。
相关事例:临县患者马先生患痔疮多年。今年9月,来到省人民医院求医,“医生给我检查了一下,说吃一种新药,疗效显著。”
马先生说,一盒药75元,一个疗程要750元。“我硬着头皮把这些药买回家,却药物过敏,一喝就拉肚子。一看用药禁忌,才知我的体质根本不适合用这个药。”
省卫生厅点评:个别医护人员在行医过程中推销昂贵药物谋利,伤害了患者的利益和感情。患者的投诉就是一张警示的黄牌,不追查到具体科室和具体人,就是对当事者的一种默认和纵容;不予以惩处,就是对患者和社会的不负责任。
◆考评细则亮点二:
对在工作岗位上无端受到病人及家属谩骂、殴打仍继续履行职责的,视情况加1020分。
相关事例:上周,省人民医院神经内科:一位中年汉子突然闯进诊室,大声质问医生:“我家老人这病你开几块钱的药就把俺打发啦?!”经过医生一番耐心解释,这位病人家属才同意回去试试。第二天一大早,那个中年汉子就来感谢那名无故被他责骂的医生。原来,当天晚上回去后,病人只对症用了一次药,症状就有了明显缓解。
省卫生厅点评:过去,我们讲求医生对患者“打不还手,骂不还口”,致使一些医生受了冤枉也没处诉。用评分制鼓励白衣天使“独善其身”,奖优罚劣,构建和谐的医患环境,不失为一种积极探索。