病人知情同意要书面同意吗思维导图

我有一颗少女心耶

2023-02-21

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病人知情同意要书面同意吗

医疗事故

医患权利义务

患者的权利

患者在治疗过程中是有权利享受到病情的知情权的。知情权是公民享受人格权之一，是指有知悉和获得信息的自由与权力。患者知情权包含两个方面一个是知情另外一个是同意。下面树图网小编为大家介绍下病人知情同意要书面同意吗的相关内容，希望对大家有帮助。

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思维导图大纲

一、病人知情同意要书面同意吗

对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，应当由患者本人签署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字；为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。

1、知情同意书应当由患者本人签字，但并不一定是患者本人签字就生效。

2、对于不具备完全民事行为能力的人，还应当由其法定代理人在知情同意书上签字。比如未满十八岁的人，就应当由其父或母签字。注意只能是父母，兄姐、爷爷奶奶、外公外婆都不行，男朋友更不行。确定签字人的身份，以户口本和身份证为依据。

3、只有在患者因病无法签字时，才能由其授权的人员签字。如果此时无其授权的人员的，可由患者近亲属签署知情同意书。

4、不能因为与本院职工有关系而省略签署知情同意书。

5、对患者实施保护性医疗措施，最好由由患者近亲属提出并取得患者授权，医院不宜主动实施保护性医疗措施。

6、手术的知情同意书重点注意交待手术风险，尤其是告知其可能误切、二次手术等。

7、在手术中如果发现患者的病变与术前的诊断有出入，需要改变手术方案或扩大手术范围，仍然需要取得病人或家属的知情同意或知情选择。若病情紧急来不及与病人或家属商量，那么术后也应该向病人和家属说明，取得病人和家属的理解。

二、医患知情权纠纷的案例

（一）真实病情知情权

事例一：患者庞大叔因“声音嘶哑”到一家地方医院入院治疗7天后，病情非但没有好转反而有点加重。又经过一个月的继续治疗，疗效仍不明显。为此，医院再次组织专家会诊，诊断庞大叔声音嘶哑系慢性肥厚性喉炎所致。治了一个多月，庞大叔这才知道自己到底得了什么病。事后，他以医院侵犯了患者知情权、医疗行为存在过错为由诉至法院，要求医院承担赔偿责任。法院判决支持了原告的诉讼请求。

就事论法：知情权是患者的一项基本权利，根据医疗事故处理条例等行政法规的规定，主要包括3项基本内容：一是真实病情了解权，即患者有权了解自身所患疾病的真实情况和发展趋势;二是治疗措施知情权，即患者有权选择医院拟采取的治疗方案和治疗措施;三是医疗费用知晓权，即患者有权掌握自己就医所应当承担的各种医疗费用的数额、用途和支出进度等。患者知情权的实现，必须依赖于医院的告知。告知义务包括：

1、病情告知方面，如实告知患者所患疾病的名称、现状、程度、趋势和可能发生的危害健康的后果等诊断结论;但是出于防止病情急剧恶化，避免对患者可能或必然造成不利后果的善意考虑，也可对患者本人延迟告知。

2、治疗告知方面，如实告知患者对其所患疾病将采取的治疗方案和治疗措施，以及为避免危险所采取的预防措施。采取手术治疗时，应当由患者或其家属签字同意。

3、风险告知方面，如实告知治疗措施可能或必然产生的危险，或因患者体质特异可能发生的过敏、排异、恶化和并发症等其他损害结果。

（二）药品价格知情权

事例二：战士小李的父亲因突发冠心病而入院抢救。当事医院实施手术时，在没有征求患者本人意见的情况下，用于心脏搭桥手术的支架直接使用进口产品(与国产支架价格相差1万元)。事后双方出现分歧，为支付医疗费打起了官司。

就事论法：根据规定，医疗机构在提供医疗服务时，必须公开医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格，及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例等内容。同时，公民、法人或者其他组织还可以依法向医疗卫生服务单位申请获取涉及自身利益的相关信息。也就是说，除医疗机构有义务主动公开药品价格外，患者也有权主动询问相关信息，医疗机构须如实告知。

在这个纠纷中，医院在为患者李某实施手术治疗时，直接为其使用进口支架，尽管医院的初衷是善意的，但却侵犯了患者的选择权，因此在双方发生争议时要承担一定的法律责任。

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