医疗损害过错鉴定程序思维导图

没顾忌

2023-02-21

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医学会医疗过错鉴定程序

医疗事故

医疗事故鉴定

医疗事故鉴定程序

在医疗损害发生之后人们最关心的莫过于就是赔偿问题，医疗损害赔偿之前需要进行医疗事故的鉴定，鉴定完毕就会根据鉴定的结果进行赔偿。下面就让树图网小编为大家带来医疗损害过错鉴定程序相关内容，大家一起来看看吧。

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思维导图大纲

一、医疗损害过错鉴定程序

1、起诉时，提交《司法鉴定申请书》，内容一般包括——

1.1 医疗行为是否存在过错；

1.2 医疗行为与损害后果（写明具体的损害后果）之间是否存在因果关系；

1.3 若存在因果关系，医疗行为参与度（因果关系比例）是多少；

另外，必要时，还要一并做伤残等级评定、护理依赖鉴定等。

2、在法院主持下，双方协商确定鉴定机构，若协商不成，抽签决定鉴定机构。

3、核对司法鉴定的材料（主要是病历）

4、写出司法鉴定陈述意见（患方主要写明医院存在的过错、医疗行为与损害后果之间存在因果关系的观点及证据）

5、参加司法鉴定的听证程序（类似法院开庭程序）。

6、等待司法鉴定结果。

二、医疗损害分类及归责原则

1、医疗技术损害。是指医疗机构及医务人员从事病情的检验、诊断、治疗方法的选择，治疗措施的执行，病情发展过程的追踪以及术后照护等医疗行为，不符合当时既存的医疗专业知识或技术水准的过失行为。医疗技术损害适用过错责任原则。

在适用过错责任原则的一般情况下，证明医疗机构及医务人员的医疗行为存在技术损害要件，须由原告即受害患者一方承担举证责任，即使是医疗过失要件也由受害患者一方负担。

在适用过错责任原则时存在特殊情况，即在法定情形下直接推定医疗机构及医务人员有过错。《侵权责任法》第58条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。

2、医疗伦理损害。是指医疗机构及医务人员从事各种医疗行为时，未对病患充分告知或者说明其病情，未对病患提供及时有用的医疗建议，未保守与病情有关的各种秘密，或未取得病患同意即采取某种医疗措施或停止继续治疗等，而违反医疗职业良知或职业伦理上应遵守的规则的过失行为。医疗伦理损害适用过错推定原则，直接推定医疗机构的过失，除非医疗机构能够证明自己已经履行了相应义务，否则应当就其医疗伦理过错造成的损害承担赔偿责任。

3、医疗产品损害。指医疗机构在医疗过程中使用有缺陷的药品、消毒药剂、医疗器械以及血液及制品等医疗产品，因此造成患者人身损害的医疗行为。《侵权责任法》第五十九条规定：“因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。”对于医疗产品损害责任，应当适用无过错责任原则，即无论医疗机构或者医疗产品的制造者、销售者是否具有过错，都应当承担侵权责任。

三、医疗损害举证责任

在医疗损害赔偿案件中,一般情况下适用过错原则,只有在特殊情况下才适用过错推定原则及无过错原则。根据过错责任原则，作为原告的患方应当举证证明损害事实、医疗过错和因果关系三个侵权责任的构成要件；在适用过错推定原则时，患方可在符合法定情形时不承担医疗过错的举证责任，但仍需证明损害事实和因果关系两个构成要件。同样，在适用无过错责任时，患者亦需要举证证明损害事实和因果关系的存在。