第一步:固定证据。1.病历资料复印、封存病历。客观病历:①门诊病历;②住院志;③体温单;④医嘱单;⑤化验单(检验报告);⑥医学影像检查资料;⑦特殊检查同意书、手术同意书;⑧手术及麻醉记录单;⑨病理资料;⑩护理记录;主观病历:死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。2.相关证明材料患方的身份及亲属关系证明、患者或家属的误工证明。3.相关费用单据和清单。包括相关的医疗费单据、护理费单据、营养费单据、交通费单据;如患者伤残,需提供残疾等级证明和残疾用具费单据;伤残和死亡都应提供患者实际抚养的、无其他生活来源者的户籍证明及无业证明。4.其他。有关专家的意见、证人证言、鉴定结论、医学文献资料等。
第二步:进行医疗评估1.院方在诊疗过程是否存在过失?2.患者术后反应属于人身损害还是医疗风险?3.患者病情加重、椎管脱落是否是诊疗行为导致的?4.院方的过错参与度是多少?赔偿额度大致范围?
第三步:选择维权方式1.双方协商:患者缺乏公平协商解决的基础,医院强势、患者相对弱势;患者无法有理有据指出医院过错。2. 医调委调解:双方不进行质证沟通,患者心存疑虑,无法掌握掌控调解进程患者无医疗、法律知识、无法提出正确的诉求。3. 诉讼:诉讼较之前两个方式来讲费用较高,但是更加客观公正。如果医患双方不能就纠纷达成一致意见或者患者对和解、调解不满意、有疑虑,可以通过法律途径解决。
第四步:聘请律师如果患者缺乏专业医疗知识或者其代理人不懂医学,那么在首次开庭病历质证和司法鉴定听证会质证时就不能精准的陈述出病历问题和医院的过错所在。由于这两个环节是医疗诉讼中最重要的环节,所以建议患者请具有专业的医疗背景和临床经验的医疗律师来诉讼,抓住这两个重要环节达到最佳诉讼效果。但是目前现状是专业医疗律师少,在这种情况下患者们可以申请专家辅助人帮助自己和代理律师出庭质证,同样可以弥补患者不懂医的缺陷,增加胜诉的砝码。