药物相互作用的影响思维导图

甜味仙女

2023-02-21

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中药/药学理论

药学专业知识

药剂学

药物相互作用的影响

药物相互作用的影响如下： 1.药物相互作用对药效学影响使其作用相加或增加疗效的机制是： 1）作用不同的靶位，产生协同作用。 2）保护药品免受破坏，从而增加疗效。 3）促进吸收，增加疗效。 4）延缓或降低抗药性，以增加疗效。

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思维导图大纲

药物相互作用的影响如下：

1.药物相互作用对药效学影响使其作用相加或增加疗效的机制是：

1）作用不同的靶位，产生协同作用。

2）保护药品免受破坏，从而增加疗效。

3）促进吸收，增加疗效。

4）延缓或降低抗药性，以增加疗效。

2.药物相互作用，作用不同靶位，产生协同作用，举例：

1）磺胺甲噁唑与甲氧苄啶，有协同抑菌或杀菌作用，磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢收到双重阻断。

2）硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效。

3）甲氧氯普胺与硫酸镁有协同利胆作用。

4）甲氧氯普胺与中枢抑制药合用镇静作用增强。

5）普萘洛尔与美西律联用，对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量。

3.药物相互作用，保护药品免受破坏，从而增加疗效，举例：

1）亚胺培南制剂中加入西司他丁钠，因亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，而西司他丁钠为肾肽酶抑制剂，它可以保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断亚胺培南在肾脏的代谢，保证药物的有效性。

2）β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复方制剂联合使用，因β-内酰胺酶抑制剂可以竞争和非竞争性抑制β-内酰胺酶，是青霉素、头孢菌素免受开环破坏。

3）苄丝肼或卡比多巴与左旋多巴合用时，苄丝肼/卡比多巴为芳香氨基酸类脱羟酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，是循环中左旋多巴含量增高5-10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。当两者合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，降低外周性心血管系统的不良反应。

4.药物相互作用，延缓或降低抗药性，以增加疗效，举例：

1）抗疟药青蒿素可诱发抗药性，与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用，可延缓抗药性的产生。

2）磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物联合应用，具有相加或协同作用，并减少耐药菌株的产生。

5.药物相互作用，减少药品不良反应，举例：

1）阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。

2）普萘洛尔与硝酸酯类产生抗心绞痛的协同作用，并抵消或减少各自的不良反应。

3）普萘洛尔与硝苯地平联用，可提高血压疗效，并对劳力性和不稳定型心绞痛有较好疗效。

4）普萘洛尔与阿托品合用，可消除普萘洛尔所致的心动过缓，也可消除阿托品所致的心动过速。

6.药物相互作用，敏感化作用，举例：

1）排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。

2）应用利血平或胍乙啶后，能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

7.药物相互作用，影响吸收，举例：