农村医疗是“卫生强基”成败关键思维导图

南柯一梦

2023-02-21

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近来，“卫生强基”工程成为媒体上的关键词之一。具体说，工程主要包括农村卫生和社区卫生。笔者想着重说下农村卫生。

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卫生事业是政府实行一定补助政策的社会公益事业。就全国看来，相对于农村卫生，社区卫生工作是领先的。所以，我市加紧了缩短差距的相关工作。在加强农村医疗卫生硬件建设的同时，着眼于长远，展开软件建设，通过“百名拔尖人才支援农村”活动送医药、送技术、送管理。3年来，市卫生局免费为全市75个乡镇卫生院统一培训技术骨干500余名，培训乡村医生7000余名。这是令人欣慰的。培养出人才，留住人才更重要。

近年来，多数高等医学院校只培养本科及以上学历人才，不再招收大中专医学生。本科毕业生由于多方面原因不愿到乡镇卫生院工作。大中专毕业生数量少，加之受编制所限等原因，宁愿到民营医院打工，也不愿去乡镇卫生院工作。乡镇卫生院无法及时补充新鲜血液，专业人才结构老化，出现断层、脱节。政府要继续加大财政投入，新增经费应向农村倾斜，进一步打造吸引人才的环境。当前，医疗机构承办(托管)乡镇卫生院是合理配置城乡卫生资源的有力途径。让农民就近以较低价格享受到大医院的服务，是让农民拥护医疗改革的关键。

中医药具有灵活多样、疗效确切的诊疗手段和治疗方案、中医诊疗技术简便易行。无需大型医疗设备，中药资源蕴藏丰富，且服用方便，安全可靠、毒副作用小，容易在社区和农村推广应用。中医药卫生服务投入相对少、成本低、疗效好：可控制医药费用过快增长，减轻国家和群众负担，所以，发挥中医药在农村医疗中的作用是“卫生强基”的重要议题。今年，市卫生局率先推出“中医进社区、进农村”系列活动，满足群众日益增长的中医药服务需求。应该看到，中医药参与农村医疗仍然存在着一些困难。国家应尽快制订符合中医规律的准入考核标准和技术传承制度，加大职业培训力度，解放民间中医，量才使用，把长期游离于体制外的民间力量纳入正常渠道管理，调动他们的积极性，为保障农民健康发挥骨干作用。要大力加强对农村常见病、多发病和地方病的中医药研究，对适合农村的中医药防治技术体系的建立和示范推广给予政策倾斜，优先支持，严防伪劣和过期药物流向农村。建立中医药适宜技术和防治方案推广网络，连接适宜技术研究单位。

农村卫生和社区卫生，是“卫生强基”工程的有机组成部分，二者都不可偏废。但在目前，农村医疗应得到更多的关注，这是缩短城乡差距的题中应有之意。

(本文来源：济南日报)