一项新的随机对照临床试验表明,使用通常不用于治疗其他严重感染的抗生素可能是防止血液透析患者发生细菌感染的一种安全防治方法。该项研究由Rodrigo Peixoto Campos医学博士(巴西库里蒂巴的巴拉那宗座天主教学)和他的同事进行,其纳入了约200名透析患者,发表在即将发行的那期《美国肾脏病学会杂志》(JASN)上。
在透析治疗间,被“锁定”的导管用于防止装置内形成血栓。“锁”通常通过向导管内注入血液稀释剂肝素而制成。在项研究中,研究人员比较了抗生素米诺环素和化学物质EDTA所组成的溶液与肝素的使用。米诺环素通常仅用于治疗痤疮,而EDTA可增强抗生素的作用,对抗真菌感染,并防止血栓。在该项研究中有一半的患者使用米诺环素-EDTA封管液,而另一半患者使用仅含有肝素的封管液。
该项研究的主要结果显示:
- 与肝素组相比,米诺环素-EDTA组患者发生细菌感染的可能性小。
- 在90天的治疗期间,肝素组有19例患者发生导管细菌感染,而米诺环素-EDTA组仅有5例。
“当一透析诊疗过程不能按照常规导管护理协议实现较低的导管相关性细菌感染率时,使用一个米诺环素-EDTA封管液可能是减少该主要并发症的下一步治疗选择,且无需担心发生全身应用抗生素后的细菌性耐药,”Campos博士说。