“这个事情是很有意义，但是培养的全科医生的人数远远不够，而且时间太长。”全国政协委员、宁夏医学院副院长戴秀英对表示。
当前，国内实行的各自独立的住院医师培训制度，还没能与国家卫生人才管理制度很好地衔接。“行业内社会人”身份的住院医师规范化培训虽为医学毕业生提供了到大医院接受规范培训的机会，为基层医疗机构招收到经过规范化培训的高素质医学毕业生提供了可能，但是由于参加住院医师规范化培训不是医生就业的必要条件，这严重影响着参加培训医生的稳定性，特别是全科医师的培训。
由于没有统一规范的住院医师培训制度的保障，各城市乃至医院培训的经费和参加培训医师的补贴与待遇各不相同，对住院医师(全科医师)的学习和生活产生一定的影响，必将影响着培训的效果和质量。为此，各省市地区已经从财政拨款中给予了部分支持，但是没有形成统一持续的制度性保证。
董协良表示，在大力加强全科医生培养的同时，还应当重视用人机制的创新和建设，通过制定全科医生首诊制、签约制等政策，明确全科医生在医疗卫生服务体系中的地位和作用。此外，还需要建立有效的激励机制，在全科医生薪酬、社会保障、职称评定、岗位编制等方面制定优惠政策，提高全科医生的社会地位、收入水平和岗位吸引力，如保证全科医生收入水平不低于大医院专科医生，将基层全科医生岗位纳入事业编制等，以吸引更多优秀人才充实到基层全科医生岗位上来。
“公立医院改革的事情实在是太复杂了，有些工作路线目前来说还不是那么清晰，这是世界难题。公立医院改革在我们国家，有一些深层次的问题，像四个分开、治理结构等，这些问题都不是非常简单的，另外公立医院特别是面向基层的医院，像县级医院，它的能力还是不够。”陈竺表示。
陈竺介绍说，对于像癌症、尿毒症，妇女的宫颈癌、乳腺癌等大病的救治保障，如免费救治要做试点。另外，关于尿毒症，全国还有8000多个县医院，血库都不能开展。
“我是一个比较务实的人，我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题，儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点，今年将全面推开。现在我们有这个能力，需要成熟的治疗机构、大医院支持基层医疗机构。”陈竺表示。
公立医院改革进展的程度直接关系到老百姓“看病难”问题的解决快慢。
陈竺表示：“改革到今天，目前最为关键的是老百姓看病还是不方便，大医院人满为患。最好的解决办法就是加强基层医疗机构，形成基层医疗机构和大医院的联合体，上下联动。我觉得这是很有意义的探索，不管走哪一种路径，现代医院管理都要走向理事会监事会这样的体制，大医院和基层一定要形成良性互动的关系，最好是利益捆绑的关系，最好是人员能上能下的关系。”
另外，能够让大医院人才流动的医生多点执业，陈竺表示，这项探索目前已经在试点，今年会有大突破。（第一财经日报）
