李务开32岁,临桂县农民。这天上午,他和未婚妻约好,第二天就去打结婚证,然后一起回家。
但这一天下午,李务开的“准新娘”涂丽英很意外地死在一家私人诊所的病床上。
当时正值国庆长假,李务开和涂丽英商量好,第二天等民政部门上班就去领结婚证。10月8日,两人各自回家取户口本。涂丽英感觉有些感冒,回家后就去了住所附近的安新北路8号一楼的刘医师诊所看病。
当天下午6点多,李务开接到诊所打来的电话,说“涂丽英不行了”。
李务开说,赶过去的时候,涂丽英已经口吐白沫,身上还有几处淤青。“
紧急赶来的120急救人员回忆,当时涂丽英手上插着针管,头上的输液瓶里药水还有2/3,现场进行了近20分钟急救,但回天无力。
短暂的分别竟成诀别,李务开很难承受失去爱人的打击,而接下来的事情让他更为愤怒。
李务开告诉记者,当晚,诊所法人代表曾向他表示,希望将此事私了,赔偿金额可以谈。但到了2010年11月,诊所方面态度突然转变,拒绝再与死者家属和李务开见面,其法人代表称在外度假,而当时负责输液的护士唐某则回了湖南老家,再没音讯。
无奈之下,李务开和涂丽英的家人经过商量,决定到法院起诉诊所。
强忍着失去爱人的悲痛,李务开进行了艰难的取证,他希望亲自解开未婚妻猝死的谜团,以慰爱人在天之灵。
他拿到的第一份证据是涂丽英当天在诊所就诊时,诊所刘医生为她开的一张处方单。
记者看到处方单上写着,患者涂丽英因感冒就诊,患急性扁桃体炎,需输液。处方开列了7种药品,除了柴胡退烧药外,还有2毫升复方氨比、盐酸林可霉素3支、利巴韦林5支、5毫克地米和0.2毫克克西咪替丁。
李务开告诉记者,他拿着处方单请教了好几家大医院的资深内科医师,专家们都指出,这个处方用药混乱,把不能混合使用的药物混用了。而对其中一种叫盐酸林克霉素的药,专家一致认为使用过量。
在卫监所的封存物品中,有一份诊所进货单,按照其上的产品编号,记者找到了此药品的说明书,上面明确标示,林可霉素成人一次剂量一支0.6克,否则可能发生心跳、呼吸停止,甚至致人死亡。而诊所却给涂丽英开出3支的处方。
说明书还标明,一支林可霉素应配100至200毫升葡萄糖溶液使用。但在当天卫监所封存的物品中,记者看到涂丽英死亡时那瓶没打完的输液瓶容量仅为100毫升。
李务开认为,诊所给涂丽英注射了规定用量3倍的林可霉素,却只使用不足1/3的溶液,浓度太大。
记者联系此药的生产厂家——三精制药哈药集团质量部求证,一位负责人表示,如果确证是依照上述剂量和浓度使用林可霉素,很可能使患者产生药物中毒,且施救困难。
涂丽英的代理律师对李务开收集到的证据很有信心,他表示,根据《医疗事故处理条例》和《药品使用管理法》,医疗机构使用药品必须遵守规范,若违反说明书规范,后果应当由医疗机构承担。
当然,涂丽英是否死于药物,还必须通过法庭调查得到最权威的结论。但透过涂丽英输液死亡事件去审视诊所的状况,却给人们带来很多忧虑。
记者曾到现场观察,这家诊所,虽经营多年,但条件依然简陋。在输液室里,只有一张一米宽的床,输液间还堆放着各种药品,并且连着厕所。
一位资深外科医生说,在涂丽英出现意外时,如果现场有充足的抢救器械和有丰富抢救经验的医生,或许患者不致死。
在辖区派出所为护士唐某所做的笔录中,记者注意到,在涂丽英出事后,医生刘某一人匆匆赶来徒手抢救。
更令人惊讶的是,唐某曾向警方陈述,她在2010年8月到刘医师诊所工作,却并未取得护士执业证。但当天给涂丽英配药和注射,都是由她独立完成。
根据《广西护士执业注册管理规定》,从业者在未取得执业证书前,禁止从事临床诊疗护理活动,不得上岗独立操作,诊所也不得聘用类似人员。
记者注意到,发生在市区里中小型诊所的类似悲剧,这两年来不止一起。