在精神损害赔偿问题上，由于法律法规和司法解释没有规定明确的赔偿标准、最高和最低限额。因此，如何确定精神损害赔偿的数额，是审判实践遇到的一个十分复杂的问题。
精神损害不同于财产损害，无法适用等价赔偿的原则来衡量。因此，确定精神损害赔偿数额应在坚持一定原则的基础上，依照具体的案件情况，综合考虑各种相关因素，平衡各方利益，使其赔偿数额适当合理。
由于精神损害是一种无形损害，很难用物质尺度来衡量，依据一般的侵权损害赔偿原则难以正确处理，赔偿数额的确定只能是一种补偿性的，而不是等价性的，只能是适当补偿受害人或受害人的亲属所受到的精神损害，通过对受害人或受害人的亲属的经济补偿，使受害人或受害人的亲属感情上的痛苦得到减轻或消除，从而起到抚慰作用。
公平合理原则就是平衡原则，这是处理民事案件普遍适用的原则。具体要求是：既要考虑金钱赔偿的民事制裁作用，让侵权人得到惩戒，又要从实际出发，给受害人或受害人的亲属以适当的赔偿金，以弥补其经济损失和精神损害。
法官判案的自由裁量权，是法律赋予法官在法律允许的范围内，对赔偿数额灵活确定的权力。在审理道路交通事故人身损害赔偿案件涉及精神损害赔偿时，法官应依法律、法规、司法解释以及审判实践经验，结合具体的案情，确定一个适当的赔偿数额。
