高敬龙称,像一些技术比较先进,信息比较发达的南方城市,如上海、广州、四川等城市,很早就已经在使用电子病历了。由于电子病历内容比较复杂,需要复杂的技术支撑,建立并推广还是比较困难的,需要逐步推进。省医院去年在老年病科完成了电子病历的推行,今年正在筹备在其他科室应用。应卫生部信息化建设的明确要求,西安市部分医院已经积极投入病历电子化和信息化的建设,像市中心医院、交大一附院、交大二附院、西京医院、唐都医院等多家医院都已经建立并开始推行电子病历。
不过,目前的电子病历系统还不是很完善,还存在很多技术和管理上的难题,现实推行中也存在不少阻力。电子病历要发挥作用,就需要实现全面的信息共享,但现实情况是,每个医院有各自的信息系统并各成体系,这样就形成了信息“孤岛”,由于各家医院标准不一,信息的整合和共享就很难实现,加上大部分医院还不具备建立电子病历的条件,信息化的基础设施建设和发展不平衡也使电子病历推广遭遇阻力。
西安市铁路中心医院高宁汉院长表示,建立电子病历,需要卫生部门的指示,必须统一,目前该院还没有接到相关通知,但市内的大医院基本上已经在统一建立并推广。
陕西省中医医院宣传部辛部长称,目前医院只是实现了单机病历电子化,像电子病历,需要入网,很复杂,医院正在升级系统,准备试行。
目前,业界关于电子病历的研讨,主要集中在对其立法地位的探讨上,对于解决医疗纠纷这方面有一些标准化的方案和要求,但其他方面却很少有规范。此外,医疗市场还不是很成熟,很多人对电子病历,医疗信息化一些概念还是不甚了解,院方在推行电子病历方面也缺少制度性的规范,高敬龙表示,要真正实现医院信息化,迫切需要国家从整体上来扶持、规范、引导,让医院在进行信息化建设过程中有章可循。因此,要真正意义上实现电子病历,应是一个循序渐进的过程,需要各方的相互配合和不断努力。