因时、因地、因人制宜思维导图

清风和酒

2023-02-18

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中医理论

中医基础

因时

因地

因人

制宜

治疗

养生

　　疾病的发生、发展与转归，受多方面因素的影响。如气候变化、地理环境、个体的体质差异等等，均对疾病有一定的影响，因此治疗疾病时，必须把这些因素考虑进去，具体情况具体分析，区别对待，以采取适宜的治疗方法：　　（一）因时制宜　　根据整体观念，人体的生理功能、病理变化必然受到季节气候的影响。

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思维导图大纲

疾病的发生、发展与转归，受多方面因素的影响。如气候变化、地理环境、个体的体质差异等等，均对疾病有一定的影响，因此治疗疾病时，必须把这些因素考虑进去，具体情况具体分析，区别对待，以采取适宜的治疗方法：

（一）因时制宜

根据整体观念，人体的生理功能、病理变化必然受到季节气候的影响。这种根据不同季节气候的特点，来考虑治疗用药的原则，就是因时制宜。

例如：夏季炎热，机体当此阳盛之时，腠理疏松开泄，则易于汗出，即使感受风寒而致病，也应注意慎用麻黄、桂枝等发汗力强的辛温发散之品，以免开泄太过，耗伤气阴。至于寒冬时节，人体阴盛而阳气内敛，腠理致密，同是感受风寒，则辛温发表之剂用之无碍；但此时若病热证，也当慎用黄芩、黄连等寒凉之品，以防苦寒伤阳。即如《素问。六元正纪大论》所说：“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，食宜同法。”即用寒凉方药及食物时，当避其气候之寒凉；用温热方药及食物时，当避其气候之温热。

（二）因地制宜

根据整体观念，人体的生理功能、病理变化也必然受到地理环境的影响。这种根据地理环境的特点，来考虑治疗用药的原则，就叫因地制宜。

例如：我国东南一带，气候温暖，人们腠理较疏松，即使外感风寒，也要少用麻黄、桂枝等温性较大的解表药，而多用荆芥、防风等温性较小的药物，且药量宜轻。而西北地区，气候寒燥，阳气内敛，人们腠理闭塞，若感邪则以风寒居多，以麻黄、桂枝之类辛温解表多见，且药量也较重。

（三）因人制宜

根据病人年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则，叫做因人制宜。

1.年龄年龄不同，则生理功能、病理反应各异，治宜区别对待。如小儿生机旺盛，但脏腑娇嫩，气血未充，发病则易寒易热，易虚易实，病情变化较快。因而，治疗小儿疾病，药量宜轻，疗程多宜短，忌用峻剂。青壮年则气血旺盛，脏腑充实，发病则由于邪正相争剧烈而多表现为实证，医`学教育网搜集整理可侧重于攻邪泻实，药量亦可稍重。而老年人生机减退，气血日衰，脏腑功能衰减，病多表现为虚证，或虚中夹实。因而，多用补虚之法，或攻补兼施，用药量应比青壮年少，中病即止。

2.性别男女性别不同，各有其生理特点。特别是女性有经、带、胎、产的生理、病理变化，治疗用药尤须加以考虑。如妊娠期，禁用或慎用峻下、破血、滑利、走窜伤胎药物，产后又应考虑气血亏虚及恶露情况等。

3.体质因先天禀赋与后天生活环境的不同，个体体质存在着差异。一方面不同体质有着不同的病邪易感性，另一方面，患病之后，由于机体的体质差异与反应性不同，医`学教育网搜集整理病证就有寒热虚实之别，因而治法方药也应有所不同。例如：偏阳盛或阴虚之体，当慎用温热之剂；偏阴盛或阳虚之体，则当慎用寒凉之品；体质壮实者，攻伐之药量可稍重；体质偏弱者，攻伐之药量药稍轻，且多配伍补益之药。

因时、因地、因人制宜的治疗原则，充分体现了中医治疗疾病时的整体观念和辨证论治思想，要求在实际应用中，原则性和灵活性相结合，必须全面地看问题，具体情况具体分析。

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