1.情绪所伤，忧思恼怒，肝郁气滞，疏泄失常，横逆犯胃伤脾，可使脾胃升降失常，气血壅滞不畅，而致胃脘痛。
2.饮食所伤，不良的饮食习惯，饥饿无常或暴饮暴食，伤及脾胃，脾失运化，中土壅滞，则胃脘胀痛；或恣食肥肉、甜食、辛辣，过饮烈酒，损伤脾胃，以至湿热内生，阻滞中焦，气血不和而致胃痛；过食生冷，寒积胃脘，气血凝滞不通，致胃寒作痛。
3.脾胃虚弱，先天禀赋不足，或胃病经久不愈，耗伤脾胃之气或用药不当损及脾胃可导致胃脘痛。
胃与十二指肠溃疡以上腹部疼痛和不适为主要症状，痛的性质表现不一，有隐痛、刺痛、灼痛和胀痛等。疼痛有节律性特点，胃溃疡多于进食后半小时至1小时发生疼痛，持续1～2小时后缓解，下次进食后，又可重复出现，故有进食—疼痛—缓解—进食的规律。十二指肠溃疡多在食后2～4小时发生疼痛，进食后则疼痛缓解，故有疼痛—进食—缓解的规律。疼痛的部位，胃溃疡多在上腹正中或稍偏左，十二指肠溃疡多在上腹偏右。胃与十二指肠溃疡除上腹部疼痛症状外，还常兼有恶心、呕吐、流涎、嗳气、上腹部闷胀、饱满或腹泻、便秘以及失眠、消瘦、贫血等其他胃肠道和全身性表现。
本病辩证在于分清气血和寒热虚实。在气者，多既胀且痛，以胀为主，时作时止，痛无定处，在血者，多为刺痛，痛有定处，按之痛甚，舌质紫暗；脾胃虚寒，胃脘隐隐作痛，绵绵不断，喜暖喜按，得食则减，时吐清水，面色元华，手足不温，舌淡舌苔白；热者多属肝火胃热，医.学教育网搜集整理胃脘灼痛，喜冷饮，口干，面苦，烦躁易怒，便秘，小便赤，舌红舌苔黄等；虚者多见久病体弱，痛而不胀，喜温喜按，饮则痛甚，攻则更重等；实者，多见新病体壮，胃痛而胀，大便闭结，食后痛甚，痛则暴急，脉实气粗，补之则重。临床要与心痛相鉴别。
1.患者俯卧于治疗床上，施术者用按揉法双手掌反复按揉脊柱及其两侧夹脊穴。然后用双手拇指用力，反复点揉脊柱两侧夹脊穴，各反复4～6遍。明显压痛处作重点治疗。
2.患者仰卧位，施术者用中指点揉两侧内关穴，再用中指点揉中脘、上脘、下脘、梁门等穴，再用双手掌反复交替，按顺时针方向，在上肢部做推揉环形按摩5～10分钟。并随着患者呼气加重用力，吸气时减轻用力。
注意饮食规律，避免过饥过饱、过冷过热，避免粗糙和刺激性饮食如辛辣食品、浓茶、咖啡等，戒烟酒，泛酸烧心的患者戒甜食。溃疡活动期宜少食多餐，饮流食或半流食。
