怀孕之初,阴血聚于胞宫以养胎儿,则冲脉气血旺盛,血即用以养胎,故感相对不足,因而冲气偏盛。冲脉隶属阳明,与之相会与冲气,令冲气旺盛又失于相对不足,阴血藏纳,则冲气上逆循经犯胃,胃失和降产生恶心、呕吐病症。另外,又与孕妇素体脾胃虚弱、肝胃不知、痰滞有关。
轻者反复呕吐、厌食、挑食、身弱无力,有时伴有失眠和便秘,但生命指标体温、脉搏、血压正常,体重减轻不明显;严重者除呕吐频繁发作,不能进食进水,呕吐物除食物、积液外,可有咖啡色血渣和胆汁,伴有全身乏力,明显消瘦、小便少、常出现尿酮体阳性、脱水、电解质紊乱的症状。
1.脾胃虚弱妊娠以后,恶心呕吐,不食,呕吐清涎,神疲思睡,另外脾虚不运,痰湿内生,冲气挟痰湿上逆也表现为恶心呕吐,舌红舌苔白,脉缓滑。
2.肝胃不和妊娠初期,呕吐酸水或苦水,胸肋胀满,嗳气叹息,头晕胀痛,烦急,口渴,舌淡红舌苔微黄,脉弦滑。
3.气阴两虚以上两型,均可因呕吐不止、饮食不进而导致阴液亏损,导致形体消瘦,肌肤不泽,眼眶深陷,双目无神,四肢乏力,发热,口干渴,尿少,舌红无津,脉细弱无力。
嘱患者取仰卧位,施术者用手掌轻轻推运上腹部,用逆时针方向揉按3~5分钟。用中指尖点按中脘穴、缺盆穴、天突穴,每穴1分钟。医学|教育网搜集整理再点按内关穴1~2分钟。最后,点按足三里穴,搓抹公孙、太冲穴,手法以轻揉为主。每日1次,坚持治疗。
使患者了解此病乃正常的妊娠反应,消除紧张心理,正确对待孕育问题。生活上须调理饮食,加强营养,少量多餐,给予清淡、多维生素、高热量、易消化饮食。严重呕吐者,应积极对症治疗。