评分内容包括9项,根据病人在心理护理后的状况,每项分三个等级,分别为0分、1分和2分,每人每项只能选择一个评分标准,满分为18分。根据得分情况,分为三个等级:0~6分为不满意;7~11分为较满意,12~18分为满意。
1、术前一天由手术室护理人员了解病人的心理情况,观察病人的面部表情、情绪反应及对手术的思想准备。检查病人血压、脉搏、呼吸和肌紧张情况。
2、通过与病人交谈,针对性地进行心理护理,消除病人对手术护士的陌生感,了解麻醉和术中的配合事项,增强对手术的信心,缓解焦虑恐惧和紧张情绪,特别在病人进入手术室后要态度亲切,避免病人产生孤独感而强化紧张情绪。
3、术后72h内继续进行心理护理,告诉病人手术很顺利,病灶已切除,麻醉作用过后切口疼痛是正常的,向病人宣传及早下床的好处。对术后带来机体生理功能破坏的病人,给予同情、关心和体贴,勉励其面对现实,消除心理负担。
4、评分表的评估时间:从病人进入手术室开始至术后72h,逐项进行评分,累计病人总得分。
1)评分表是在体现以病人为中心的思想指导下制定的。采用评分表实施心医学教|育网搜集整理理护理,能够使护士尽快明确心理护理的目的,以及心理护理的项目,迅速全面地了解病人的心理状况,根据评分的要求,护士不仅要检查病人的一般体征,更要学会察言观色,在心理护理过程中,护士要不断提高自身的素质,提高心理护理的语言技巧,洞悉病人的心理状况,有的放矢地进行心理护理,做到态度真诚、亲切,语言温柔、委婉,护理体贴入微。
在评分表的指导下,护士能够参与评分,来衡量护士的护理质量,起到互相监督、互相促进的作用。实践证明,应用心理护理效果评分表指导围手术期心理护理,确实使我们的心理护理质量发生了质的改变。
2)由于心理护理效果的评价缺乏一个比较精确的评价尺度,因此,无法衡量手术室护士在围手术期心理护理中的工作质量及工作成绩。为此,我们选择术前、术中和术后一些指标进行评分,这些指标在很大程度上反应了围手术期心理护理的质量与效果,克服了以往手术科室心理护理计划只有术前、术后部分,而术中却是空白的缺陷,确保手术病人心理护理的完整性和连续性。这些指标的优点是临床上易于观察和收集,而且便于区分其程度和等级。在此基础上我们采用打分制,根据其分数确定心理护理效果。
通过这个评分法,能反应出手术室护士在心理护理工作中的成绩,克服了做不做心理护理一个样的错误思想。提高了护士的工作热情。通过评分法,还可以反应出每个护士的心理护理质量和技巧,激发了护士的学习热情,因为要想做好医学教|育网搜集整理心理护理,不仅要求护士具备专业理论、心理、教育、伦理、哲学和美学诸多方面的知识,而且促使护士不断学习新知识和积累工作经验,不断提高自身素质。通过效果评分法,还可以及时发现心理护理工作中的不足和漏洞,及时调整护理计划,寻找低分环节的原因,及时给予纠正,提高心理护理质量。