1.病人角色行为缺乏:指没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人,是一种心理防御的表现。偏瘫的发生往往是突然的,病人突然从一个可以自由活动的人变得只能在床上度日,洗浴、如厕,简单的更换衣着,都需要别人扶助。无论他多么坚强,都难以承受这种可怕的身心磨难,终年偏瘫的滋味令病人出现特定的情绪反应。
2.病人角色行为强化:是病人角色适应中的一种变态现象,即由病人角色向常态角色转变时仍过于安于病人角色,有退缩和依赖心理,表现为被动、顺从、依赖、情感脆弱,甚至带有幼稚色彩。只要家人在身边,本来自己可以干的事,也要别人代替。特别是偏瘫肢体功能康复训练时,意欲低下,缺乏主动性,不能配合每日的康复训练或动作不到位,甚至连排泄、饮食等生活基本活动都显被动,对正常的生活缺乏信心。
3.病人角色行为冲突:病人患病后自我价值感明显受到挫折,尤其是年富力强的中年人,自尊心也不同程度受到损伤。不能接受突如其来的打击,因此不能接受病人角色,表现有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。实际上,是一种视疾病为挫折的心理表现。
4.病人角色行为异常:重病或预后不佳等结果使病人不能承受,常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现,有时病人会刻意掩饰,更应细心注意观察。
每个人面对疾病都会有不同程度的情绪波动,而愉快健康的心理对疾病康复可以起到事半功倍的作用,偏瘫病人的心理护理就是要给病人创造有利于恢复疾病的健康情绪,同时还可以防止脑血管意外复发。
社区护士身在社区有着天然的优越条件,若同时具备出色的人际交往和沟通能力,则最容易与患者、家属建立密切的合作关系。偏瘫病人大部分时间在社区疗养,医学教|育网搜集整理因此社区护士与偏瘫病人及家属接触的机会最多,可以利用病人来社区站常规治疗、家庭访视指导等机会,了解每个个案患者的心理表现,及时与患者和家属沟通交流,充分理解疾病对个人和家庭的巨大影响,给予具体帮助,同时各项护理工作也需要患者和家属的理解配合,达到“双赢”的目的。