1.加强护患沟通,建立良好的护患关系在化疗及药物毒副作用的影响下,患者出现恶心、呕吐、食欲不振等不良反应,加剧了患者的痛苦,使其忧心忡忡,惶恐不安,往往在心理上产生了巨大的压力,从而表现出恐惧、忧虑、愤怒、抵触和绝望悲观的心理状态。因此,护士应尊重患者,经常与病人进行沟通,建立良好的护患关系,把患者当朋友,与患者建立和睦友好的朋友关系;采取及时有效的心理疏导,医.学教育网搜集整理采取全神贯注地倾听、适当的沉默、恰当的同情等技巧,让患者充分表达其心理感受;主动与其进行沟通,抓住时机进行心理疏导,减轻患者悲观、低落的情绪。
2.做好有关化疗相关知识的健康宣教,消除或减轻患者对化疗的恐惧心理了解患者对化疗知识的掌握程度,告知患者化疗知识,每项操作治疗后向患者解释清楚。护士在日常护理工作中适当而准确地将信息传递给患者,让患者更多地了解自己的治疗方案,更好地配合治疗。在化疗期间加强巡视,具有高度的同情心和责任感。主动与患者交流与沟通,使患者充满信心和安全感,对患者出现的不良反应及时处理,并对家属做出正确的指导,如患者出现食欲不振、恶心、呕吐时,指导患者进食清淡、易消化饮食,同时辅以止吐药物,减轻不良反应带来的痛苦;患者化疗时白细胞降低,机体抵抗力下降,易发生感染,医.学教育网搜集整理指导患者尽量少接触他人,做好保护性隔离;一些患者因化疗和手术后造成形象改变,护理人员可以想办法尽量使其保持正常状态,如脱发患者可以佩带假发。
3.稳定患者情绪,增强战胜癌症的信心肺癌患者一旦确诊,相当于判死刑缓期执行,生的欲望会降低,而死的欲望会增强。因此,护理的重点就在于唤起病人的希望和求生的信念。在护理过程中应以角色换位的心态,理解患者家属,明确自身的责任,减轻患者痛苦。要让患者及家属认识病情的严重性,让家属配合使患者有求生的希望,积极配合治疗,护士要以维护患者的尊严为宗旨,引导患者认识生命的价值和生存的社会意义与生活的充实,提高患者死亡的认识,希望患者能从恐惧、忧虑、愤怒、抵触和绝望悲观的不良心理状态中解脱出来,配合临床治疗。
4.解除疼痛引起的不良情绪对疼痛采取三个阶梯方案的同时,配合使用放松疗法,不仅能减轻患者的紧张情绪,增强对疼痛的耐受力,还能转移患者对疼痛的注意力,以减轻患者对疼痛的感觉,缓解或消除由疼痛给患者带来的焦虑心理。
5.减轻患者经济负担,争取必要的社会支持资源与患者的家属进行有效地沟通,了解其家庭经济状况征求家属意见,视患者经济承受能力给予治疗,避免患者因经济困难感到治疗无望、心理压力大,反而加重病情;争取必要的社会支持资源,如特殊医疗保险、癌症治疗基金等。