防治与护理原则思维导图

40、案例分析题。病人甲，男，35岁。病人于2年前开始间断出现左腹疼痛，以左下腹为主。近1月来腹痛绵绵，肠鸣活跃，便溏有黏液，无脓血便，饮冷受凉后明显，无泛酸，无呕吐，神疲乏力，纳差，喜热饮，寐欠安。查：舌质淡红，苔薄白，脉细。病人乙，男，32岁。病人于1年前因急性阑尾炎进行手术治疗，近1年来常感腹部刺痛，以夜间为甚，痛处固定。以右下腹为主。曾服多种止痛药无效。痛苦面容，腹部轻压痛，肠鸣音稍弱。查：舌质暗红，苔薄白，脉涩。两位病人的中医诊断均为：腹痛。请问在护理上述两位病人时，措施相同吗？为什么？并简述护理要点。不同。因为两位病人的证型不同。病人甲为中脏虚寒证，而病人乙为气滞血瘀证。病人甲护理要点为：（1）病室温度应偏高，避免风寒。（2）饮食宜温热、易消化、营养丰富，应少量多餐。多食温中健脾之品，如牛奶、鸡蛋、龙眼肉、大枣等。忌生冷、寒凉及肥腻之品。（3）中药汤剂宜温热服，药后宜进热粥或热饮，以助药力。（4）遵医嘱艾灸中脘、足三里、神阙等穴。病人乙的护理要点为：（1）注意观察疼痛的部位、性质、程度及有无出血等。若出现急腹症的临床表现，应立即联系医生，积极救护。并随时注意体温、呼吸、脉搏、血压等的变化，做好详细的记录。（2）疼痛严重时应卧床休息，予以腹部热敷，以疏通气血，减轻疼痛。