肝炎一肝硬变一肝癌是怎样的关系?肝炎约有l0%发展成慢性活动性肝炎,得了慢性肝炎后,慢性活动性肝炎中有50%可发展成肝硬变。其中以乙型肝炎为主,其次为丙型肝炎,甲型肝炎因恢复快,预后好,不转变成肝硬变。
乙型肝炎病毒(HBV)感染对肝癌的具有非常重要的重要性,至少有80%的肝细胞肝癌患者有乙型肝炎病毒感染。有资料证明,慢性乙型肝炎表面抗原携带者患肝细胞肝癌的危险性为阴性人群的40倍。
肝癌多,这样就使得肝炎亦多,随之而来的肝硬变也多。肝癌病人手术切除标本显示肝炎、肝硬变的比例高达77.9(53/68);有不同程度肝炎的竟高达94.1%(64/68)。该县自然人群乙肝病毒表面抗原阳性率24.87%,而外地人群阳性率只有10%左右。
扶绥县对肝大、肝炎、肝硬变者367例进行调查研究,发现肝病组肝癌死亡率573.10/10万,对照组只占126.04/10万,而自然人群中仅占76.65/10万。另一组报告手术切除114例肝癌合并肝硬变的高达86.8%.
近年来我国原发性肝癌的发病率和死亡率有升高的趋势。肝炎、肝硬变、肝癌3者之间的关系相当密切。难怪有人称肝炎、肝硬变、肝癌是“肝病的三步曲”。但这并不是绝对的,临床上我们常见到肝硬变患者有的患病已30—40年了,甚至终生也未出现癌变医学教育 网搜集整理。