弥可保治疗颈椎疾病的临床研究简介思维导图

回憶褶皺

2023-02-17

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临床医学理论

外科学

弥可保

治疗

颈椎病

　　介绍　　颈椎疾病有许多种，它们的临床症状程度也表现出不同的方式，表现在从颈部和上肢段疼痛以及上肢段的感觉不适到肢端痉挛麻痹。通常当神经根和脊神经由于颈椎畸形而受到影响时这些症状就会发生。

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思维导图大纲

介绍

颈椎疾病有许多种，它们的临床症状程度也表现出不同的方式，表现在从颈部和上肢段疼痛以及上肢段的感觉不适到肢端痉挛麻痹。通常当神经根和脊神经由于颈椎畸形而受到影响时这些症状就会发生。从姑息治疗方法到外科手术等一系列的治疗方法对这类神经疼痛症状时非常有效的，但是药物治疗也许是最重要的一种姑息治疗方法了。这篇临床研究概述了在使用VitB12后，再使用在临床上报道对脊椎病患者的外周神经的病理状态有治疗效果的弥可保（每片含有250ug甲钴胺）。

材料和方法

这次的临床试验是按照在6个医疗机构认可的协议条件下进行的。这份研究的受试者是由患有疼痛，感觉异常和上下肢端活动不便的颈椎患者组成的。在给予VitB12后，再给受试者连续四周服用弥可保（每片含有250ug甲钴胺）后观察疗效。它的服用方法是6片/天分三次服用。任何药物，在没有服用VitB12的情况下，都可以和这药一起合用。

理疗方法可以继续决定它是否与这药产生了协同效应，如果是在服用甲钴胺之前就已经开始理疗了。各类明显的症状包括颈部疼痛（自发疼痛，运动诱导疼痛和触痛，上肢疼痛，肌肉功能萎缩，肢端感觉异常以及痛觉反射。每种症状的程度划分为四个等级（0-3），在第一次检查和接受2到4周的治疗之间都进行评估。X线被用于检测骨赘病的存在，椎间隙的变窄，以及其他的临床检查。药物最后由参与的医生进行评估，适用了5个等级：显著改善，一般改善，轻微改善，没变化，恶化。

结果

各种症状的改善都被估计为药物产生的效果。在服用药物两周之后，通常症状的改善不太明显，但是自发性疼痛，感觉异常等各类症状却显示出好转率超过50%.肌肉功能萎缩以及腱反射等症状仍然没有什么变化。在接受四周的治疗之后，上述所有的症状都有了明显的好转。自发性疼痛，感觉异常等各类症状却显示出好转率超70%，然而肌肉功能萎缩以及腱反射等症状在某些病人身上未能产生良好的效果。在接受两周的治疗之后，一期治疗效果可以被记录到，但是在接受四周的治疗之后，二期治疗的效果比起一期更加明显。这种趋势可以通过对自发性疼痛的病人的改善率上可以明显显现出来。很显然疼痛和感觉异常都有明显的改善。当最后评估完药物所有的治疗效果之后，有4个病人有明显的改善（占6.5%），有16个病人中等程度的改善（占25.8%），有31个病人有轻度的改善（占50%），10个病人无效（占16.1%），1个病人病情恶化（1.6%）。医学教|育网搜集整理