心脏病包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等等，是危害人类健康的“第一杀手”，而占心脏病主体地位的始终是冠心病，约占70％。冠心病是指由于冠状动脉供血不足所引起的心肌缺血、缺氧性心脏病，其主要病理变化有以下几种树图思维导图搜/集整理。
一是冠状动脉形成粥样硬化斑块。这是最常见也是引起冠心病发病的最基础的病理变化。冠脉斑块使冠脉管腔狭窄引起心肌供血不足。在世界范围内，由于动脉粥样硬化形成血栓而导致的死亡占全部死亡的52%，远远超过第二位死因肿瘤（24%）。
由于冠心病多发生于40岁以上的中老年人，因此人们往往认为40岁以后才开始发生动脉粥样硬化，其实动脉粥样硬化始发于少儿期，并随着年龄的增长逐渐加重。中国医科院阜外心血管病医院的专家抽检了327例15～39岁非正常死亡者的心脏标本，动脉粥样硬化的检出率高达68.3%.而且一处血管发生动脉粥样硬化，往往意味着其他血管也可能已经存在相同的病变。可见，动脉粥样硬化的发生是个漫长的过程，并且具有广泛的危害性，二是冠状动脉痉挛。心血管造影技术证实，相当数量的心绞痛、心肌梗死是由于冠状动脉痉挛而引起的。冠状动脉痉挛易发生于有粥样硬化斑块的冠状动脉，狭窄的冠状动脉出现痉挛，则进一步加重了心肌的供血不足。在心理应激状态下（如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等），或寒冷刺激、剧烈运动时，更易诱发冠状动脉痉挛。
三是血管内皮损伤。冠状动脉内皮可称为冠状动脉内的一层薄薄的“内衣”，它在保持冠脉血流通畅中扮演重要的角色。它能保持血管壁的光滑，分泌许多重要因子，调节血管壁平滑肌细胞的增殖，调节体内凝血系统的平衡，调节血管管径大小，从而抑制血栓形成，决定血液供应的多少。
研究发现，在冠状动脉尚未形成粥样斑块之前，血管内皮功能首先受损，受损处的血管不仅处于易收缩状况，还易形成动脉粥样硬化斑块，易粘附血液中流过的小栓子而堵塞冠状动脉。因此，冠心病的发病其实是祸起于血管内皮功能受损。
四是氧自由基过多。人体在正常新陈代谢过程中产生氧化自由基。当人体的正常防御被打破时，体内将产生过多的自由基，这称为代谢垃圾。自由基化学性质极活泼，在体内可攻击正常细胞造成氧化损伤。氧化损伤可引起动脉硬化、微循环障碍、冠心病、糖尿病、癌症等并加速人的衰老。
