主动性和被动性,是护理人员工作的两种服务意识。护理人员所表现出的主动性不是盲动,而是通过制定及时、正确的决策,采取良好的工作方法,使各项工作井然有序地进行。护理人员工作中所表现出的被动性是指在工作中消极懈怠,“推一下,走一步”,遇见矛盾和问题就绕开的工作态度。主动的护理人员会做到心中有数,被动的则会出现疲于应付的局面。
以病人为中心,提供满足其生理、心理需求的具有主动性的护理
是临床护理的重要内容,这包括四方面的要求:一、及时巡视病人,观察病情变化,了解病人的需求及治疗效果;二、主动与病人进行情感交流沟通,掌握病人的心理状态,并给予适当的心理护理;三、指导病人配合治疗护理,适应环境,进行功能锻炼;四、积极开展疾病卫生、保健知识宣教等。
由于病人的需求有直观性、潜在性、阶段性、情绪性等特点,因此,护理人员只有主动关心病人,想病人所想,急病人所急,才能务病人所需。一个好的护理人员必须要培养自己主动护理的意识,有了这种意识才能提供主动的护理服务。这是护理人员良好的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。护理人员除完成指定的技术工作外,应主动将临床护理列入自己的工作日程,深入第一线,结合病人的实际情况,不断总结、探索,为病人提供最优质的服务。
在护理工作中,有的护理人员拖沓疏忽,思想上不够重视;也有一些人,遇到问题后不是主动去解决,而是想方设法遮掩、逃避,这种被动的精神状态,也很容易使他们的工作陷入被动。河北省沧州市人民医院护理部要求,需一级护理的病房要隔半小时巡视一次,需二级护理的病房要隔一小时巡视一次。在实际工作中,有的护士对巡视病房的内容弄不清楚,因而对病人的病情或治疗等情况常常是视而不见。在临床上,有的护士这样认为:“如果主动给病人换液体,病人有时还不乐意,非得等液体滴干净了才允许换。真不如等病人家属来喊时再去。”这实质上是一种被动的工作态度。久而久之,如果这种习气蔓延开来,不仅会给患者带来身体和心灵上的伤害,使患者产生不满;更重要的是,对科室及医院造成的影响更是无法估计,因为在如此一个竞争激烈的时代,任何一种消极表现都可能导致被淘汰出局。就输液这种具体的情况来说,护理人员在巡视病房时如果发现哪床液体即将滴完,主动到患者床前稍等一会儿,或与病人聊几句,会收到意想不到的效果。以此类推,如果护理人员在工作中主动巡视病情,主动向病人介绍病房环境,主动做好疾病宣教,主动配合医生,主动承认自己的缺点和错误等,很多护患矛盾甚至护理差错、事故就可以避免。
护理工作中的主动性,要求护理人员积极主动,对待患者要“热心接、细心问、耐心讲、精心做、主动帮、亲自陪”。护理人员主动的服务意识,是“以患者为中心”理念的一个体现,同时也会使患者对护理人员产生信任感和安全感,并有利于患者的康复。