月经的产生机理,对妇科临来的病机和治疗原则的确定有重要的指导意义。
1.从“肾气-天癸-冲任-胞宫”的月经产生机理中可以看出,肾气在妇女生理活动中起主导作用,而具有特殊地位。所以在治疗妇科疾病时,肾气是时刻要考虑的因素。如月经不调、崩漏、经闭、痛经、胎动不安、滑胎、不孕等多因肾气虚损所致,因此补益肾气是治疗的关键,而又常收到较好的效果。所以补肾是妇科的重要治疗原则。
2.气血参与月经产生的生理活动,是冲任经脉维持胞宫正常生理活动的基本物质医学|教育网整理。因此,无论何种原因导致气血失调,如气血虚弱、气滞血瘀、气郁、气虚、血热、血寒等,都能直接影响冲任的功能,导致胞宫发生经、带、胎、产诸病,所以气血失调成为妇科疾病的重要病机。因而调理气血在妇科治疗中占有重要地位,而成为又一治疗原则。
3.脏腑化生气血,与冲任有密切的经络联系,参与月经产生的生理活动,因此,致病因素导致脏腑功能失常也会影响冲任而使胞宫发生经、带、胎、产诸病,所以脏腑功能失常成为妇科疾病的又一重要病机,其中肾、肝、脾、胃与冲任在经络上和功能上关系最为密切。肝主疏泄,性喜条达,藏血而司血海;脾司中气而统血,与胃同为气血生化之源。若肝失条达,疏泄无度;或脾气不足,血失统摄;或脾胃虚弱,气血化源不足,都可影响冲任功能而发病。因此在治疗上,疏肝养肝、健脾和胃也成为妇科疾病重要的治疗原则。
4.在月经产生机理的理论中,中医学的“肾气-天癸-冲任-胞宫”的过程与西医学的“丘脑-垂体-卵巢-子宫”的环路相对应,这为中西医结合治疗月经病,提供了理论根据。从西医角度看,一些属丘脑-垂体-卵巢轴调节障碍的功能性疾病,如月经不调、功血、闭经等月经疾病,运用中医的“补肾气,调冲任”的方法治疗,可收到较好的治疗效果。因此,中医学的月经产生机理具有重要的临床意义。