3、建立静脉输液通道,根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
4、连接吸引装置,确认吸引通畅有效后,将吸引端放于病人头侧,方便麻醉医生随时使用,必要是使用两个吸引瓶,一个吸引瓶将满时及时更换,防止发生外流。术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后,才能关闭吸引器。
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位,并及时供应所需药品、物品等。
7、与手术医生、麻醉医生共同安置手术体位,安置过程中动作轻柔,用力协调一致,防止发生组织损伤及体位性低血压等。
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点,记录各种手术用物。
10、手术开台,协助手术医生穿手术衣,正确连接各种管道、连线。根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。
11、手术开始后密切观察病情变化,着重观察病人体位是否正确,肢 体、神经、大血管是否受压;保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅,监督正确执行无菌操作,发现有违反无菌原则者,应立即纠正。
12、准确执行术中医嘱,治疗用药前重复医师口头医嘱,做好三查、五对,并告知麻醉医师做好记录。
13、术中交谈时,应低声并注意措词分寸,不要在病人面前讨论手术步骤,注意对病种保密,手术开始后不能随意离开手术间。
14、完整、正确、有效填写各类记录单,“手术护理记录单”与“手术物品清点记录单”术后放入病历,“开费本”填妥并核对后及时送交护士站,“器械交接单”交手术护士核查并签字后随器械送供应室。
15、填写病人交接记录单,病人拨管、病情平衡后随麻醉医师一起将病人送回病房。推送时注意病人的头、手、脚不能超出平车外,竖起护栏,扣好尼龙搭扣,护士在车后端推病人,麻醉医师在病人头端观察病情。如有特殊情况应重点向病房护士交代,交接病人时注意交接病人财产、皮肤情况、输液通道和各种引流管等。
16、保证接台手术衔接得当,巡回护士提前20-30分钟通知病房作好术前准备,根据手术进展情况及时接病人,待手术间清场结束后,手术病人进入手术间。