1.再次查阅病历,了解病情及手术步骤,如有特殊情况及时做好补救工作。
3.找开无菌敷料包。检查敷料包是否正确、有效,指示带变色是否达到灭菌要求,以及包装是否完整、干燥,按步骤打开敷料包,用无菌持物钳取出包内灭菌指示卡,检查指示卡变色是否符合要求。
4.按手术所需添加物品人无菌敷料包内如手术器械、一次性用品等。
5.提前20分钟手消毒,穿手术衣,戴无菌手套,检查各无菌物品的指示卡是否有效,并将指示卡交巡回护士粘贴在护理记录单上。
6.根据各专科手术要求,整理无菌台,检查器械物品,与巡回护士、第二助手共同准确清点器械、小纱布、纱垫、缝针、缝线等,并由巡回护士记录,手术护士及第二助手再次核对物品记录单,严防异物遗留。
8.手术进行中密切注意手术进程及需要,医学教育|网搜集整理主动灵活传递所需的手术器械、敷料、缝针等,有责任引导医师正确使用器械、缝针、缝线、引流用物等。
9.严格无菌操作,保持无菌台及手术区清洁、整齐、干燥。
10.保持手术台面干燥、整洁,用过的线头应及时收集入无菌垃圾袋内,不得乱扔乱放。
11.妥善保管标本组织,防止遗失,术毕及时将标本入袋,与手术医师填妥的病理标本送检单一起送检,并有病理标本送检本上登记。
12.术后及时清理手术器械及用物,防止遗留在手术间内。包括
①病人清醒拨管后,更换吸引器管道缠绕归位,用过的吸引瓶、引流袋密闭放入医用垃圾袋,由保洁人员统一处理。
③将电刀笔取下擦拭干净后缠好,与灯柄和器械一起放入器械箱送供应室。
④用过的纱垫、废弃物分别放入医用垃圾袋内,缝针、刀片等尖锐物品放入锐器收集盒内。
13.整理补充手术间内物品,归还借物。
14.原则上,手术护士在术中不进行交接班。若有特殊情况,需进行交接班时,应按下列内容进行交接:
①按“术中物品清点记录单”请点手术台上的器械物品。
②交接手术台上其他物品及其数量,如:冲洗球、电刀毡、手套、敷料等。
⑥交接手术病人的姓名、科室、床号、拟行手术名称、手术进展及病情。
⑧交接冲洗量、出血以及耗材如丝线、骨蜡、特殊缝线等的使用情况。