如何诊断和治疗口腔单纯性疱疹？思维导图

南柯一梦

2023-02-16

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口腔医学知识

口腔内科

粘膜病

诊断

治疗口腔单纯性疱疹

口腔单纯性疱疹

如何诊断和治疗口腔单纯性疱疹？以下是树图思维导图为大家搜集整理的信息：一、口腔单纯性疱疹诊断： 1.疱疹性口炎：多见于婴幼儿，在高热、咽痛后出现口腔黏膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～10天左右可自愈。

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思维导图大纲

1.疱疹性口炎：

多见于婴幼儿，在高热、咽痛后出现口腔黏膜上成簇小水疱或溃疡或融合后形成的大溃疡，7～10天左右可自愈。

2.复发性疱疹性口炎（唇疱疹）：

发病时可取疱液作病毒接种，或取疱基底涂片，若血液抗单纯疱疹病毒抗体效价升高则证实诊断医|学教|育网搜集整理。

二、口腔单纯性疱疹治疗：

目前还缺少抗病毒的特效疗法，主要采用对症治疗，以缩短病程，减轻痛苦，促进愈合。

（一）局部治疗：

用消炎、止痛剂，但不能用激素类药物。

1.局部擦药：

5%金霉素甘油糊剂、新霉素或杆菌肽或硼酸软膏，1%龙胆紫液，0.1%疱疹净眼药水等。

2.湿敷：

0.1%乳酸依沙吖啶（利凡诺）液，0.01%硫酸锌溶液。

3.漱口剂：

若疼痛重，可用1%～2%普鲁卡因，0.5%～1%达克罗宁液含漱，以减轻疼痛。

4.激光照射：

可止痒、镇痛，促进疱液吸收，结痂。

（二）全身治疗：

1.支持疗法：

适当休息，对症处理。给予高能量、易消化、富于营养的流食或软食。口服多种维生素类药物。必要时可由静脉输入5%～10%葡萄糖液。

2.全身用药：

可服用病毒灵（吗啉双胍），口服板蓝根片或冲剂，口炎冲剂等。

病重者可选用左旋咪唑、聚肌胞、干扰素等药物。

（1）抗病毒药物①阿昔洛韦对1型和2型单纯疱疹病毒有较强的抑制作用和高度选择性医|学教|育网搜集整理。本品口服或静脉注射后在体内较稳定，大部分呈原形经肾排出。②利巴韦林又名病毒唑，本品不宜大量长期使用，以免引起严重的肠胃反应，孕妇禁用。③干扰素和聚肌胞注射后均在4～8小时内达到血药峰值。聚肌苷酸（聚肌胞）（polyI：C）是人工合成的干扰素诱生剂，采用肌内注射，12～24小时达到血峰值，每天或隔天给药。④疫苗和免疫球蛋白疫苗是预防病毒感染最有效的方法，但HSV疫苗尚在研究中。注射免疫球蛋白可合机体获得短暂的抗病毒能力，在HSV感染时，在一定的人群中使用有预防和治疗的效果。

（2）免疫调节剂①胸腺素，转移因子、左旋咪唑。②环氧合酶抵制剂吲哚美辛（消炎痛）、布洛芬。