护理记录常见书写问题思维导图

护理记录常见书写问题： 1.护理记录与医嘱不符 （1）有医嘱无护理措施记录； （2）有护理措施记录无医嘱； （3）医嘱时间与护理措施执行时间不符。 例如： ①某患者血压较高，医生开立医嘱予患者降压药物口服，护士给药后却未将此处理写入护理记录当中。

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