①生理性分裂：多数人于深吸气末出现S2分裂，在青少年更常见。因吸气末胸腔负压增加，右心回心血量增多，右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭进一步延迟；同时，吸气时从肺毛细血管、肺静脉回到左心的血量减少，主动脉瓣关闭进一步提前，从而导致S,分裂。听诊尤以深吸气末明显；呼气时（特别是坐位或立位时）与上述情况相反，S2分裂可消失。
②普通分裂:临床上最常见的S2分裂，见于右心室排血时间延长，肺动脉瓣关闭明显延迟（如完全性右束支阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等），或左心室射血时间缩短，主动脉瓣关闭时间提前（如二尖瓣关闭不全，室间隔缺损等）时。
③固定性分裂:S2明显分裂且不受呼气、吸气时相的影响，称为S2固定性分裂。如房间隔缺损，吸气时上、下腔静脉回右心房的血液增多；呼气时，因肺循环回流至左心房的血量增多，通过房间隔缺损处进入右心房的血液也相应增多，故右心室充盈无论在呼气、吸气时都几乎固定不变地增多，肺动脉瓣关闭亦固定不变地延迟，从而使分裂固定，不受呼吸的影响。
④反常分裂或逆分裂:是指S2明显分裂发生于呼气时，吸气时反而消失。S2逆分裂见于主动脉瓣狭窄、左束支阻滞或左心功能不全时，由于左心室排血时间延长，主动脉瓣关闭音落后于肺动脉瓣关闭音。吸气时因肺动脉瓣关闭延迟而使分裂不明显，呼气时肺动脉瓣关闭提早而分裂更明显。
