发站承运日期:_________年_________月_________日
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│到站(局)││车种车号││货车标重││承运人│装│
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│运├──┼──┬──┬─┼────┴───┬────┼───┼─┤
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│货├──┼──┬──┬─┼────┬─┴──────┼───┴─┤
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│物││├───┬───┤费│价│价├────┬────────┤
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