XX公司总医院是XX公司所属的一所大型综合性三级医院,承担着全公司近五万名职工家属及XX市、XX市周边十余县区市人民群众的医疗、卫生、保健、预防等工作,是XX市第二所大型综合性医院。
现代医疗设备的发展日新月异,医疗影像设备的`发展更是如此。我省各大医院原多使用64排64层螺旋CT机, 20xx年128层CT的问世,使CT的临床应用大大上了一个台阶,现正在三级医院迅速普及。128层螺旋CT机具有准确率高、扫描速度快、图像质量清晰、后处理功能强大等特点,它可以判断冠状动脉狭窄的程度和部位、区分冠状动脉硬化斑块的形态和成分,评估软斑块的稳定性;评价冠状
动脉闭塞心肌的缺血灌注情况;对冠状动脉支架植入术后狭窄随访及术后通畅性作出评价;能准确显示和诊断全身血管疾病,例如:动脉瘤、血管畸形、血管斑块、血管狭窄、血管闭塞、动脉夹层等。特别是在胸腹部疾病的应用中,进一步提高扫描速度,减少胸腹部呼吸运动的伪影;扫描覆盖范围大、细致、明显、准确地提高了小病灶的检出率;可进行三维及四维成像,提高了病灶的定位准确性。与64层螺旋CT比较,128层螺旋CT扫描速度快,大大提高了心血管成像的成功率、准确率且图像质量优异,是当今全球单源CT的最高端设备。
我院现在使用的XX品牌XX型号单排螺旋CT机,自20xx年5月15日投入使用迄今已近9年。目前此台设备各部件陈旧老化,图像质量差,扫描速度慢,图像后期重建和处理功能差,数据存储量小(一般只能存放2~3天内患者资料),激光相机故障频繁,早已落后于周边各县区市医院配备,不但远不能满足临床和病人的检查需要,也极易导致医患纠纷,对我院医疗安全造成隐患。而且此机型因不能扫描、图像处理、照相多功能同时运行,在目前我院就医人数持续增加的情况下,已经成为患者就医流程的瓶颈。
另外,该机诸多易损部件因机型陈旧,日渐稀缺,面临维护成本增加的问题。20xx年3月17日更换的第三只美国XX球管曝光次数已超过15万次,此球管保用曝光次数为8万次,已超保用曝光次数7万次,随时都有报废的可能。
拟购Z的128层螺旋CT及双排螺旋CT预计今年10月份投入使用,现用的XX型CT机能否坚持使用到10月份没有把握。若持续运行至10月份新CT设备投入使用,XX单排螺旋CT机可供夜间急诊使用,一直用到球管报废后,整台设备报废为止。
我院在购Z128层螺旋CT的同时,亟需更换一台新的双排螺旋CT机,以解决临床和普通病人的常规检查需要。
大型C臂数字减影血管造影机(DSA)是三级医院标准要求必须发展的大型检查项目,是借助于血管插管技术,利用电子计算机影像处理手段,清除血管周围骨骼及软组织影像,使血管腔影像单独清晰显示的技术,可很好地显示直径在2mm以下的血管及小病变。DSA广泛应用于心脏、大血管,尤其冠状动脉的检查,对颈椎血管及颅内动脉能清楚显示,同时适用于腹主动脉及其分支和四肢血管的检查。利用DSA可开展各种恶性肿瘤的介入治疗,如肝癌、肺癌、结肠癌、胰腺癌等。在非肿瘤病变中应用也很广泛,如肝血管瘤、子宫肌瘤、股骨头无菌性坏死及动脉血栓的治疗,同时可以配合手术科室治疗,如肾癌、鼻咽部纤维血管瘤、宫颈癌及全髋Z换术前的栓塞治疗、肝癌术后的介入治疗;对于脏器出血、尤其是小肠出血的介入治疗也有明显优势。对疑似冠状动脉及周围血管病变的病人先用128层螺旋CT机初步筛选,为是否进行血管造影和介入治疗提供依据。
128层螺旋CT机与数字减影血管造影机(DSA)是缺一不可、相互配套的检查与治疗设备。
SPECT简明原理:人体注射放射性药物后穿过人体发出γ放射线,在某个指定方向上用γ照相机记录此方向的射线强度并记录数据,以后的程序和原理跟CT机原理一致。放射性药物由人工合成,并根据检查部位或器官确定药物种类。骨骼显像、心脏灌注断层显像、甲状腺显像、局部脑血流断层显像、肾动态显像、甲状旁腺、肾上腺髓质、肺灌注显像、肺通气显像、肝脏胶体显像、肝血液与肝血池显像、肝胆动态显像、肠道出血显像、异位胃粘膜显像
SPECT机与128层螺旋CT机的功能完全不同,不是同类设备 ,只可相互弥补而不可完全替代。