林鑫,许凤娟[2](2021)在《区块链在医院病案管理中的发展现状与展望》文中指出面对目前的病案管理存在访问困难和互通性不足等问题,引入新的病案管理系统是当今的发展趋势。本文总结了区块链在病案管理中的国内外发展现状,对其在互操作性、安全性和隐私性和可扩展性等方面进行全面综述。
万映利[3](2020)在《DRG背景下循环系统ICD编码逻辑校验研究》文中研究表明随着医疗数据的迅猛扩增及信息技术的成熟,运用计算机系统进行医疗数据质量控制已经成为医疗数据管理发展的必然趋势。DRG背景下,病案数据质量的好坏决定着DRG能否顺利实施,而ICD编码是病案中最重要且容易出现错误的部分。循环系统疾病作为近年来我国最常见多发的疾病,对循环系统ICD编码逻辑校验进行研究,具有更广泛深远的意义,且是实现计算机ICD编码校验的有效探索。围绕ICD编码逻辑校验这一课题,结合ICD编码审核的两个重点,研究了临床诊断名称与疾病编码的校验规则以及循环系统疾病所涉及的疾病编码与手术操作编码的逻辑规则,力求促进病案智能化数据质控的发展。首先,建立"基于ICD-10第三卷的词汇库",分析"临床诊断名称与疾病编码校验规则"。其次,深入研究ICD编码规则之间的逻辑关系,分析"疾病编码与手术操作编码的逻辑规则"。最后,基于以上成果,以病案首页中的疾病名称、疾病编码、手术操作编码、首页其他信息为审核对象,设计"基于编码逻辑校验的计算机辅助智能纠错系统"。并对系统进行效果评价,经过统计学分析,Kappa值为值<;AUC值为值<;说明系统审核与人工审核效果接近,系统具有较好的校验价值。
韩月[5](2020)在《病种智能分类方法在医保中的研究与应用》文中研究说明随着人民对健康重视程度的提高,医保覆盖率越来越高,医疗费用呈现出不合理的快速增长趋势。因此,国家出台一系列政策推行以病种付费为主的多元复合式医保支付方式,其基本要求是使用国家统一制定的疾病诊断、手术操作、医用耗材和医疗服务项目编码,强化医疗服务行为和服务质量。病案首页信息是病人住院诊疗期间最重要的部分,是衡量医院综合能力的重要依据,因此,病案首页数据的标准化、规范化尤为重要。但是由于全国各地各医院主要诊断的选择习惯不同以及对国际疾病编码知识的缺乏,导致病案首页信息混乱,影响病案首页的质量。在此背景下,本文利用病案首页数据通过信息化手段建立一套病种信息智能分类系统。针对不同医院因标准不同产生的名称、编码不统一,病案首页质量不高的问题,利用机器学习的方法建立分类模型,将疾病名称和编码、手术名称和编码进行分类,分别统一到ICD-10、ICD-9-CM-3版本,规范疾病名称和编码、手术名称和编码以及病案首页质量。本文的主要工作有:(1)数据处理及标签的构建。对获取到的病案首页数据进行去停用词、jieba分词、文本向量化等数据预处理,构建疾病名称与类别标签,通过咨询专家以及分析病案首页内容与主要诊断名称的相关性,进行特征选择。(2)病种分类模型的构建。本文提出基于病案首页信息的分类模型,为病种智能分类的实现提供了解决方案。根据中文文本分析的步骤,构建疾病分类模型,针对不同大小的数据集分别采取传统的机器学习方法和深度学习的方法进行实验对比。该模型通过病案首页中疾病诊断信息和病人基本信息,将主要诊断和手术操作的名称及编码统一到国际疾病编码ICD-10和手术与操作编码ICD-9-CM-3中,规范名称及编码,提高病案首页质量。(3)设计并实现病种智能分类系统。首先搭建系统实现所需要的运行环境,然后详细介绍数据存储模块、算法设计模块和应用模块的功能实现过程,最后给出系统的结果展示。
张清林[6](2020)在《健康中国视域下中医医疗机构信息化建设的分析研究》文中研究说明在新的历史时期,人民群众对医疗卫生事业有了新的期待和更高诉求。健康中国战略的提出,将人类健康事业提升到了前所未有的高度,为我们勾勒出未来卫生事业发展的清晰蓝图。这样的时代背景,给中医医疗机构的发展带来了前所未有的机遇,注入了新的发展活力。面对这一历史性时刻,中医医疗机构必须要紧紧抓住发展机遇,主动与现代信息技术进行深度融合,使古老的中医药在新时代焕发出勃勃生机。中医医疗机构的信息化发展,让中医医疗机构的管理发生了天翻地覆的变化。在管理模式上,从过去静态的终末式管理转变为动态的全过程管理;在管理方法上,从手工化、多层次管理向少层次、立体化转变;在管理规则上,从传统的经验型管理向数字化标准与法规管理转变。这样的变化,让中医医疗机构更好地帮助我们防治各类疾病和护佑人类健康,为国家健康中国的发展战略贡献出了应有之力。本文主要是在健康中国的政策背景下,研究中医医疗机构信息化建设工作的现状,把握未来的发展方向,所做主要工作如下:1)简要介绍了国家健康中国的发展战略和本课题的研究意义,阐明了中医医疗机构及信息化建设在国内外研究现状和主要研究内容。2)研究了在国家健康中国这一宏观政策的指引下,中医医疗机构信息化建设的现状。主要通过对收集的数据进行汇总分析,结合互联互通测评等级、电子病历系统应用水平等级和HIMSS EMRAM评估体系等重要指标,对中医医疗机构信息化的发展水平进行测评,分析当前中医医疗机构信息化发展过程中所暴露出来的问题。3)分析我国西医医院和国外医院信息化建设的现状,找寻可供中医医疗机构信息化发展借鉴的长处和优势,从而让中医医疗机构信息化建设工作能够取长补短,促进中医药事业的高质量发展,推动中医药迈向国际舞台。4)借助PDCA循环管理理论,探索未来中医医疗机构信息化工作的发展方向,既立足当前、直面问题,又注重登高望远、统筹规划,促进中医医疗机构成为医疗体系改革发展、实现便民惠民的助推器,奋力推动健康中国发展战略顺利实施。
陆薇[7](2019)在《病案管理方法的研究进展》文中指出病案是医务人员记录疾病诊疗过程的文件,是医疗、教学、科研的基础资料,同时也是医学科学的原始档案材料。病案管理指的是对病案的建立、归档、调阅等行为的组织、计划、协调以达到既定目标的过程。而病案管理方法是实行病案管理的必须手段。本文基于国内外病案管理方法的发展现状,归纳几种病案管理方法的实施途径、特点及实际应用效果,并分析了病案管理发展面临的困难,同时对病案管理的发展趋势进行展望。
李磊[9](2019)在《医院病案管理评价研究》文中研究表明医院病案管理正处于病案载体变换的特殊时期,必须对医院病案管理活动进行科学评价,提高病案管理的质量和效率,明确病案管理的发展方向。本研究构建了病案管理和病案管理评价的基础理论,对病案物理性质管理和信息内容管理加以区分,指出病案管理评价包括质量评价和效率评价。质量评价方面通过分析梳理病案管理工作的实际流程构建了医院病案管理质量评价指标体系;效率评价方面以DEA数据包络分析方法为基础构建医院病案管理效率评价指标体系,并提出了对病案管理活动进行质量评价和效率评价的思路与方法,使得医院病案管理活动从"质量评价"到"效率评价"形成了完整的闭环。通过研究电子病案明确现代病案管理的发展趋势,结合公众对病案管理的认知差异对医院病案管理工作提出建议,为病案管理工作提供参考,以便更好地开展病案信息服务。