1、健立健全成本核算组织。医院成本核算是医院经济管理的重要内容,它涉及医院各部门、各科室和每个职工的切身利益,为保证成本核算工作的顺利进行,医院应建立一个有序的成本核算组织,从核算中心、科室、班组都应配备专职或兼职核算员,形成一个从上到下、从领导到职工、从行政后勤到临床医技部门,全院相互配合的成本核算体系。
2、做好成本核算基础工作。完善各种原始记录,健全各科室、各班组的计量、验收、领发、盘存制度。各种材料物资的收、发、领、退都要认真计量,并填写各类物流凭证,严格办理领、退、转手续。
3、制定内部合理结算价格。医疗服务是一项复杂的社会劳动,为完成某项服务需多个部门配合与协调,为了明确医院各科室、各班组的经济责任,医院应对物资在各科室、班组之间的流动,以及相互提供的劳务采取内部合理结算的形式进行成本核算和管理。
4、科学确定成本责任中心。由于医院工作的特殊性和复杂性,科学合理的设置成本责任中心极为重要,成本责任中心设置合理,成本的分摊、归集将顺利进行,成本核算会真实反映责任中心的成本控制结果;如果设置不科学,不但会给成本核算工作带来一系列问题,也会影响成本核算的准确性和真实性,使成本核算结果失去评价价值。
5、合理归集与分配成本费用。按照谁受益谁承担费用的原则,医院成本核算在归集与分配费用时,应按照受益程度进行分配,属于单一部门费用的直接归集,几个部门共同承担的费用,根据受益程度进行,做到分配合理,分摊公平。
6、坚持社会效益优先原则。医院成本核算是为了更好地利用现有的人、财、物资源,促进医院技术的进步和医学科学的发展,更好地为人民服务。医院应以追求社会效益为最高准则,以追求最佳经济效益为保障,医院进行成本核算是社会效益与经济效益最大化的唯一途经。在实施成本核算过程中,既要防止单纯追求经济效益而不顾社会效益的行为,也要防止为追求社会效益而不讲经济效益的行为,只有二者结合,才能保证医院健康有序发展。