在县级医疗单位和乡镇卫生院实施规范化建设,规范了管理体制、功能定位、财务管理、运行机制和分配制度、药品管理。
建立了县医院管理中心,负责全县公立医疗机构基本医疗和公共卫生服务管理、财务和资产管理、人事管理、突发公共卫生事件应急和医疗急救指挥调度。经县委、县政府审查同意,制定实施了《__县公立医院和卫生院全面实施规范化建设的实施方案》。
按照基本医疗、健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务"六位一体"服务模式要求,明确了乡镇公立卫生院、社区卫生服务中心的公共卫生及基本医疗服务两大功能。
实施"收支两条线"和会计委派制。投资30万元建立卫生财务集中支付中心,对医疗机构财务实行报帐制集中管理,取消原有所有资金帐户,建立统一的收入和支出帐户,纠正和规范开支86项,杜绝不合理开支13万余元,控制了债务增长。制发了《__县卫生局关于规范物资采购及修缮工作的通知》,规范了修购开支管理。
重新核定人员编制、定岗、定责、定薪,全县24家乡镇卫生院确定编制803人。制定实施《__县医疗卫生单位分配方案指导意见(试行)》,职工工资实施岗位工资和绩效工资制度,促使绩效分配向临床一线、优秀人才和重要岗位倾斜。
完善了乡镇建立公共卫生所设施设备,制定了乡镇公共卫生所人员考核制度,规范了管理制度和工作流程。推行了发热门诊、肠道门诊、犬伤门诊和预防接种门诊规范化建设。
按照医院等级管理要求,推动医疗医疗服务质量持续改进,提高整体服务功能。建立完善了管理方案,规范了医疗服务流程,完善了《基本医疗诊疗项目》、《基本医疗用药目录》。在县级医院和乡镇卫生院率先推行使用"成都通用门诊病历"。开展了医院药事管理委员会指导临床用药工作,由专门临床药师跟踪查房,看病历记录,看医嘱、处方等,处方合格率明显提高,对存在的问题及时反馈并分析、点评、通报。开展了以医院感染监控、临床实验室质控、医院核心制度落实为重点的"医疗安全百日行动"。加强了医疗质量、医疗安全等的执行情况监督检查,坚持事情没查清楚不放过、原因没找准不放过、责任追究不到位不放过、整改不到位不放过"四不放过"原则,保障了医疗安全,降低了医疗风险。合理调整病员流向和结构,实施了县、乡医疗机构双向转诊制度,双向转诊病员1000余人次。
现场审验注册医疗机构68家,校验换发《医疗机构执业许可证》458个,清理医疗机构注册不符合要求的项目2236项,依法调整有关登记审批事项1688项,依法取消有关登记审批事项548项;组织完成执业医师报名考试356人,受理执业医师注册145人次、执业护士注册136人;委托县二医院考核医师增加执业科目18人次,涉及3个专业。制定了《__县专业技术人员定期考核工作实施方案》,对20__名专业技术人员进行了定期考核。经审核筛查,符合简易程序考核1239人,符合一般程序考核784人。启动实施了住院医师规范化培训工作。
制订实施了《加强医院文化建设实施方案》,统一制作了服务流程标识图和医疗、护理、公共卫生制度标牌,规范了院容院貌,改善了医务人员形象。
开展了无偿献血宣传活动和应急献血演练,建立了稳定的自愿无偿献血队伍。继续加强了临床用血管理。无偿献血和血液安全管理被成都市评为先进单位。
撤并非建制卫生院2家。开展规范乡村卫生一体化管理试点取得良好成效。隆盛镇实施卫生院与村站松散管理,统一为村医生购买医疗保险和养老保险,统一质量管理、对外形象、药品管理、财务管理、目标考核。广兴镇将村卫生站纳入卫生院统一管理,重新规划村卫生站并由卫生院医生任站长,实施集体办公,公共卫生和基本医疗服务均由卫生院负责。
我县卫生规范化建设取得的成效得到了市卫生局领导的充分肯定,工作经验在我县举行的全市乡镇公立卫生院规范建设座谈会上交流,在全市乡镇卫生院规范化建设经验交流会上交流,其中乡镇卫生院财务收支两条线的成功模式在全市郊县推广,并受到《健康报》关注。