医生住院用药点评总结范文(精选7篇)思维导图

浪够了就心伤了

2023-05-06

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医生住院用药点评总结范文(精选7篇)

医生住院用药点评总结范文第一篇为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，我院按照《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发【20XX】28号）的要求，对我院的处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）每月进行评价。

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思维导图大纲

医生住院用药点评总结范文第一篇

为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，我院按照《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发【20XX】28号）的要求，对我院的处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）每月进行评价。现就我院执行处方点评工作以来的心得体会与经验总结如下：

一、领导重视，组织机构健全：

1、我院成立了以院长为组长，副院长为副组长，各职能科室主任为成员的处方点评小组。领导小组下设办公室，办公室主任由药剂科科长担任。制定了处方点评制度、处方点评规范及处方点评实施细则。

2、组织全院医疗、药剂人员学习《医院处方点评管理规范（试行）》，使每位医疗、药剂人员掌握什么是不规范处方、用药不适宜处方、超常处方。

二、具体工作如下：

1、门诊药房每日严把处方质量关，对不合理处方及时打回，立即整改。

2、每月对各科室的门诊处方进行抽查，将开具不规范及不适宜处方的汇总信息上报质控科进行干预控制，并下发科室。

3、不定期对不合格处方进行公示。

4、对连续开具不合格处方超过5次的医师进行相应的处罚。

三、存在的问题：

1、对于门诊处方，一般诊断书写都比较简单，而且不能有效获取患者详细的病情资料，因此在分析诊断与用药是否相符方面存在一定的困难，只能局限于点评分析用药是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重复用药等比较直观的方面，难以再进行深入准确的点评。

2、对于患有多种疾病的患者，医生往往会出现漏写、少写诊断的情况，由于临床检查结果都没有直接体现在处方上，因此在对选用药物是否合理方面进行点评时就不能作出准确的判断和正确的点评。

3、由于药师在临床医学知识方面的局限性，导致在点评过程中出现药师观点与医师观点不一致的现象。

四、今后的工作目标：

1、药师应及时向临床医师提供相关信息，共同促进合理使用药物，保障患者的生命安全。

2、药师严格落实"四查十对"制度，进行合理用药质量控制，对于不合理处方及时发现、及时沟通、及时纠正。

3、参与处方点评的药师继续加强医学和药物治疗学方面的知识学习，努力提高药师自身的业务知识及技能水平，通过办好"药讯"等措施，加强医务人员的药学继续教育与合理用药，积极开展药学服务，发挥专业职能促进合理用药。

医生住院用药点评总结范文第二篇

20xx年x月医务科、质控科、院感科及药剂科共同对第二季度门急诊处方进行检查和分析评价。共抽取门急诊处方20xx张,占总处方量的。检查结果及分析评价如下：

平均处方金额为元，其中抗菌药处方占722张，门急诊患者抗菌药使用率为，超过规定的"门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%"的标准。并对其中不合格处方进行分类统计并分析。结果：不合格处方共25张,不合格率为。其中不规范处方共20张,占不合格处方的80%；不适宜用药处方共5张,占不合格处方的20%。

处方不规范主要体现在处方前记中不写诊断或诊断不清晰、不规范、字迹潦草或简写（以无诊断者居多），处方内容中使用商品名开具处方：如"吗丁啉""伲福达""倍他乐克"等等。个别使用俗名如：病毒唑、舒喘灵、胃复安；仍然存在药品的剂型、剂量、规格、数量、单位不规范不清楚（以不写剂型和单位较多）；单张处方超过5种药品的；医师修改处方后未签名或未写修改日期，处方后记部分无处方开具日期、签名潦草难以辨认或与留样不符的等等。

用药不合理性主要表现在临床诊断与用药不符：例：患者王秀英诊断：高血压处方开具消痛贴膏；诊断为胆囊炎，却开具泮托拉唑粉针；痛经患者开具罗红霉素软胶囊等等；不合理联合应用方面：诊断为腰肌劳损，处方开具吲哚美辛+布洛芬+醋氯酚酸+泼尼松片，非甾类抗炎药和糖皮质激素联合应用可增强抗炎效果，但不同种类的非

医生住院用药点评总结范文第三篇

*******处方点评小结

（20xx年）

20xx年1-10月份共抽查处方500张，对我院门诊处方每月进行处方点评与不合理用药分析。今年已进行10期，均以药讯形式发放至各临床科室。其旨在加强学习交流，提高临床疗效，促进药物的合理规范使用。同时制定了《*****关于临床合理用药管理规定》，对医师不合理用药处方进行了处罚。对临床不合理用药及时干预，纠正和杜绝临床上已发生或潜在的不合理用药现象，确保患者用药安全、有效、经济、合理。下面就我院20xx年1-10月份临床不合理用药存在的问题归纳如下：

一、处方书写不规范

1、个别处方存在无医师签名，或无带教老师签名，或模仿带教老师签名，药师仍然予以调配。个别调配处方存在无调剂、复核签名现象。

2、处方前记填写欠完整，存在缺项，更多的无"临床诊断"。

3、每张处方不得超过5种药品。部分处方同一输液组中药物达八、九种之多，穴位注射中中西药混用达七、八种之多，如当归、麝香、夏天无、VitB1、VitB12、利多卡因、地塞米松、复方骨肽等，存在严重安全隐患。

4、药品名称使用商品名，未使用规范的通用名。如使用

"感康"、 "吗叮啉"、"芬必得"等商品名开具药品。

医生住院用药点评总结范文第四篇

为了保证我院临床用药安全、有效、经济，促进合理用药，保障医疗安全，提高医疗质量；我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范（试行）》开展处方点评工作；同时结合我院的实际情况，将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。合格处方主要存在以下问题：

1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病，医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射，且处方金额为元，为超说明书用药及给药途径不适宜处方，处方号（00035342）。 2急诊处方，临床诊断为腹痛待查，该医师开具抗菌药物头孢硫咪，单剂量一次计量2g，每日两次，单剂量过大，为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方，处方号（00045770）

3慢性病处方，临床诊断为高血压病3级，上呼吸道感染、冠心病，医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜，属于拮抗作用。该处方为用药不适宜处方，处方号（00053536） 4门诊处方，临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。医生开具抗菌药物头孢呋辛，3g,qd，该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学，为不适宜处方，处方号（00045963）

希望各临床医生熟悉药品规格和剂型，严格按药品说明书用药，药房同时加强把关，坚持"四查十对"，把各种隐患消灭在萌芽中，使我院的门诊处方合理率上一个新台级。

医生住院用药点评总结范文第五篇

20xx年1月份处方点评小结

根据《医院处方点评管理规范（试行）》和我院《住院处方点评制度》，处方点评办公室对我院临床科室门诊处方用药情况、住院医嘱药品使用情况，主要是抗菌药物的使用等进行统计分析，具体统计结果和点评情况如下：

一、抗菌药物相关指标和药品比例统计分析

1. 20xx年1月份各科室抗菌药物相关指标和药品比例统计表

文山市人民医院1月份临床科室抗菌药物使用率和药品比例统计

统计日期:1月1日至1月31日

2.分析

从以上数据看，我院1月份抗菌药物住院患者使用率、抗菌药物门诊处方比例、抗菌药物急诊处方比例等指标贯彻执行较好，已达到国家_门的相关要求。但I类切口和内科介入治疗的抗菌药物预防使用率未达到国家_门要求的低于30%，超过个点。这主要是部分科室对I类切口抗菌药物的预防使用重视不够，没有准确理解国家对I类切口预防使用抗菌药物的相关要求，相关职能部门应加强这方面的培训和监管。

对于各临床科室药品比例的问题，因20xx年职工代表大会尚未召开，各临床科室的药品使用比例指标暂时未定。按照20xx年各科室的指标对比，超过规定的有呼吸科、儿科、内分泌科、骨一科等科室。二、住院医嘱点评情况

医生住院用药点评总结范文第六篇

×县中医院20xx年处方点评总结

我院20xx年按照《_药品管理法》，《执业医师法》，《医疗机构药事管理规定》，《处方管理办法》，《_品和精神药品管理条例》，《医院处方点评管理规范》（试行），《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。全年工作情况统计如下：一．全年处方点评结果（一）．中药处方点评结果

（二）．西成药处方点评结果

（三）．不合理处方点评结果

全年不合理处方中药处方64张，西成药处方169张，总计233张。其中：

（四）．医嘱点评结果

全年医嘱点评30份月×12月=360份。

二．对于20xx年全年处方点评结果作以下总结：（一）．门急诊处方

1.处方合格率：可以看出西成药合格率（88%）比中药合格率低（），所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。 2．不合理处方的指标：

（1）经济:全年单张处方（中药和西成药）最低金额元，最高金额元。分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开具药品用量超过规定，如门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。b.开具大处方。c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。

医生住院用药点评总结范文第七篇

20xx年_《处方管理办法》第四十四条规定：医疗机构应当建立处方点评制度，填写处方评价表，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。2010年，_印发了《医院处方点评管理规范（试行）》。根据上述规定，我院从20xx年起坚持每月进行一次处方点评。现将相关工作汇报如下：

1、处方点评的工作情况

我院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下，由医务科和药剂科共同组织实施。根据我院具体实际，每月随机抽取门诊各科处方300张，住院病历50份，以《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、_《抗菌药物临床应用专项整治方案》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《中国药典临床用药须知》、《新编药物学》及药品说明书为依据，组织临床、药学和行政管理的专家对门诊处方实行定期检查评价，填写处方评价表，并对各项内容进行统计分析。处方点评的内容包括处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性，包括用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。点评的指标包括每次就诊平均用药的品种数，就诊应用抗菌药物量，就诊应用注射剂量，应用通用名比例，基本药物占处方用药的比例，是否存在不合理用药。重点对点评中发现的用药不适宜处方和超常处方提出来进行分析，并将点评结果在全院通报。

2、合理用药的.宣传教育

我院进行了大量宣传教育工作，具体内容包括：

①召开抗菌药物专项整治领导小组专题工作会议和抗菌药物临床使用专项整治活动全员动员大会。医院领导与科室主任签订"抗菌药物临床合理使用责任状"。

②利用药讯和医院显示屏进行抗菌药物专项整治和合理用药的宣传。

③针对我院在抗菌药物、中药注射剂、质子泵_和维生素药品使用中存在的问题，聘请上级医院临床和药学的相关专家教授来院授课，解决用药中的疑难问题。

④药师利用药物咨询窗口向患者及家属宣传抗菌药物使用的基本知识和滥用抗菌药物的危害。

3、制定相关制度，并注重落实

在进行宣传教育的同时，我院还做了如下工作：

①制定了《抗菌药物专项整治活动方案》，成立了领导小组和工作专班，采取以教育为主，责任追究和经济处罚并重的原则，针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题和关键环节进行集中治理。

②控制抗菌药物品种不超过35个，并严格执行"一品两规"的规定。

③制定了控制药占比的相关制度，规定医院药事管理和药物治疗学委员会负责全院合理用药监督管理工作，成立合理用药专家督导组负责全院合理用药的日常监督检查工作。各临床科室主任为科室合理用药第一责任人，具体负责对本科合理用药、大处方进行督导管理，及时纠正本科室临床用药中存在的问题。

④统计使用金额前3位的药品，暂停使用1月。

⑤实施药占比公示制度和处方点评公示制度，对科室药占比、每月药占比排名前10位的医生在院内通报、对存在用药不合理的医生进行诫勉谈话，情节严重者予以经济处罚、暂停处方资格等处理；对药占比超标的科室和个人予以经济处罚。根据处方点评结果，我院对用药中存在不合理的多位医师进行了诫勉谈话、暂停处方1月等处理。

通过处方点评工作的实施，我院临床用药趋于合理，不规范用药和书写不规范处方明显减少；抗菌药物临床应用管理指标已基本达到上级卫生行政部门的规定，药占比由处方点评前的47%下降到40%以下。相信随着医院信息化建设水平低不但提高，合理用药管理软件的应用，将为处方点评工作打来极大的便利，我院将更加重视和扎实的开展下去。

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