医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过制定各项质量考核标准,严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质量:根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体
系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。为加强医疗质量控制,全面提升医疗质量,狠抓十三项核心制度的落实考核,每季度对临床科室进行不定期抽查,坚持每季度定期召开医疗质量专会议,通报在检查中发现的问题,提出改进措施并及时追踪持续改进效果。并按要求每年2次组织全员医疗质量教育培训,不断提高全体职工的责任意识。
2、医疗文书质量:严格按照新版《病历书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习。专门制定了环节质量检查标准,每月组织医生互相抽查。终末病案要经过各科室质控医师、质控护士审查,归档后由病案室再次抽查;并及时将检查情况反馈给各科室针对问题进行整改。病历书写是医疗质量管理的重点之一,医务科以加强病历书写质量为抓手提高医疗质量,保障医疗安全,针对全院普遍存在的问题医务科在分管院长的带领下多次组织临床医生进行开会讨论,进行病历书写基本规范培训和考试,强化医师责任心,从根源上提高医疗质量,不断提升病历书写质量。通过一系列举措使得今年我院病历质量较往年有了明显提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室环节病历抽查中,发现个别问题反复存在,在今后工作中这一块仍是医务科主抓的重点。
3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范,药房按照处方点评制度开展处方点评工作,医务科不定时抽查。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时
点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。