1、健全不良事件管理制度,上报护理不良事件共41起,逐例进行根本原因分析,制定改进措施,督促整改落实。
2、继续完善急救药械、药品管理,采用护士金点子,全院统一格式、标示,包括抽屉物品的摆放模式。全院学习高危药品分级管理策略及 推荐目录,加强高危药品管理与分类放置;建立近3月失效期药品清单;建立新药使用流程,杜绝新药应用不良事件;各科室建立药品说明书夹,供护士翻阅学习。
3、协助质控科命题,完成核心制度、静疗规范全院考核与抢答赛,规范单线班医嘱处理核对流程,建立登记本明确责任,进行质量考核。
4、完善交接班制度,修改统一交接班时段,护士长参与早晚两班交接,保证交接班工作质量。
5、完善各科室仪器设备使用流程,工作中存在的设备问题,及时与设备科沟通,保证使用的安全性。
6、全院普及留置针使用知识,减少一次性钢针使用;引进精密输液器、避光精密输液器、非PVC输液器使用,减少输液并发症。
8、需改进的条目:组织危重病人抢救等应急预案培训演练;建立新入护士轮科培训方案,完善护理会诊程序;进一步规范督导新药应用流程。