作为一名医生，我自当和时间赛跑，因为对于每一名患者而言，时间就是他们生命的希望，时间也是他们亲人的唯一希望啊。所以，我自知作为一名医生需要强大的心理承受能力，也需要自己对生死的看重，每一位患者都不能因为一些其他的音速就遭受健康或者生命的逝去。每个人都有争取生命和时间的机会，而作为一名外科医生，我也有权利和义务去为每个争取一个更好的身体和健康。
一年很快就过去了，这一年也做了一些大大小小的手术，几乎每天都会接待几十个患者。其实作为一名医生，最重要的就是心理承受能力了。近年来，患者家属殴打医生的案例不算少数。前几日就有一个新闻，一名父亲由于不满医生为儿子治疗，在短暂时间内没有好的疗效，就当着自己儿子的面动手打人。当然也许这样事情很少，因为现在的人们素质普遍的提高了，但是这样的事情也不会完全的消失。
今年，我自己也经历了这样的一件事情，一名患者可能为自己的妻子求医心切，不顾医务人员的劝阻，前来和我理论，虽然没有动手，但是也妨碍了我正常的工作流程。好在我的性格还算好，我跟他说明了他妻子的一些简单问题，安抚了他暴动的心，让他继续按流程走，好为她做详细的诊断，他这才安静下来，继续排队候诊了。其实和患者之间的沟通是很重要的，但是更重要的是和患者的家属也要有沟通，因为患者的家属才是最着急的那一个。更多的暴力事件也来源于患者的家属，但当自己亲人生病时，家属着急也是人之常情。如何正确的对待是对我们能力的一个体现。
作为一名医者，这一年我也在工作中有了更多的提升。这一年我去省内比较好的三甲医院进行了进修，这个进修的过程中我也感受到了医学的庞大，这是一科和人类生命挂钩的事业，是一门需要我们不断的去优化自己的工作，只有把自己变得更加强大起来，才会为更多的生命做出更好的奉献。也不辱没这份职业的意义所在。以一个医生的身份继续自己的理想，是我最大的心愿。我希望能够将这份赤诚继续放进今后的工作当中，去更好的完成工作，照顾到每一位患者，为医学事业奉献自己力所能及的力量，也为医院的建设贡献自己的力量!
总指导思想：遵循"以护理服务为主，发展特色专科"的工作方针，以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理
(1)病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2)根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施
(1)加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2)进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要"客观、真实、准确、及时完整"，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。
(3)完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
(4)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理
差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。
三、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强"三基"培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》。
(3)每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(4)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。
(5)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
(6)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
四、以患者满意为总体目标，深化优质护理服务工作
以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
(1)主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。
(2)加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
(3)每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进行检查，并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理安全。
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