1、以“三甲”复评工作和服务百姓健康行动为契机,对消毒供应中心进行改扩建,使其更加符合规范,利于工作的开展。
2、引进各种设备18件,并对工作人员进行理论及操作培训。
2、及时传达每月的院务会和护士长例会精神,强调科室事宜50余次,按时完成护士长手册记录与各项考核。
3、每月下临床面对面沟通1-2次,做好与临床形式多样的沟通记录,并及时反馈提高服务质量。
4、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念,确保“无菌物品零缺陷”的宗旨,组织工作人员外出培训学习8人次、参观学习4人次(宜宾二医院消毒供应中心)、省级专业骨干师资培训1人(四川大学华西医院消毒供应中心)、市级医院业务学习 20余人次、科室业务学习 57次,扩大知识面以提高工作人员专业水平和綜合素质,更好为临床服务。
5、对工作人员进行“三基”培训,11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考试,合格率100%,科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。
6、坚持每月业务及管理查房2次、晨间提问4次,做到及时发现问题及时解决。
7、各区质控成员每月4-8次不定期对工作质量进行检查,发现问题及时沟通纠正。
8、每月一次质控会议汇总讨论,对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见,同时对整改措施进行效果评价,充分体现“PDCA”循环的工作方式。
9、组织业务骨干对新进人员进行专科知识培训,鼓励低年资护理人员每月科内讲课1次,提高她们的授课能力和语言表达能力。
10、今年我科已经完成本科学习2人、6人参加专科学习。
11、落实持续质量改进工作11件,充分体现优质服务。
12、修改规范操作区记录,使其更加符合质量追踪可溯性。如:清洗消毒记录、操作区质控成员检查记录。
13、所有器械包使用包心卡,便于临床工作人员核查。
14、为了更好服务于病人,导尿包改为一次性、口护包内棉球改为无菌小包装棉球。