肺部罗音常见啰音思维导图

所谓永远

2023-04-07

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肺部

啰音

听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管，或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，又听到一种附加的呼吸杂音即罗音。

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思维导图大纲

肺部罗音常见啰音

我们在学习的过程当中，总会遇到肺部罗音，比如干罗音，湿罗音，那么这些啰音究竟代表着什么问题呢，医疗卫生考试网带大家就来一一看一下。

听诊呼吸音时，当空气通过含有分泌物的气管，或通过因痉挛或肿胀而狭窄的支气管时，在呼吸音的基础上，又听到一种附加的呼吸杂音即罗音。根据罗音的性质，可将其分为干性罗音与湿性罗音两大类：

干性罗音：

干性罗音是由于气管、支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时产生湍流所产生的，多见于呼吸道炎症引起的支气管黏膜充血水肿、分泌物黏稠、支气管平滑肌痉挛，或腔内肿瘤、异物阻塞等。干性罗音发生于较大支气管时，称为鼾音，特点是音调低、响度大;发生于较小支气管时，称为"笛音"或"飞箭音"，特点是声音尖锐、短促、音调高;若"笛音"满肺野均可听到，则又可称为"哮鸣音"。

干性罗音在呼气或吸气时均可听到，但以呼气时更为明显，其音调与部位有易变性、不定性等特点，即在短时间内有明显的增多或减少，多由支气管炎所引起。如为哮鸣音，则多是由支气管哮喘或喘息性支气管炎所致。发生于双侧肺部干音常见于支气管哮喘、慢性支气管炎和心源性肺水肿等;局限性干罗音，常见于支气管内膜结核或肿瘤等。

湿性罗音：

湿性罗音(又称水泡音)，呼吸时，气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时，使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。它是吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物而产生的声音，按呼吸道腔径大小及分泌物多少水泡音有大、中、小之分(或称粗、中、细湿罗音)，分别产生于大、中、小支气管内。大水泡音，音强而调低;小水泡音，音弱而调高;中水泡音介于二者之间。小水泡音，最细者犹如捻发时所产生的声音，称为捻发音。大水泡音多见于支气管扩张、肺结核空洞、肺水肿及昏迷等患者;中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。湿性罗音听诊特点呈间断性、短暂，位置比较固定，常在吸气末时更明显，咳嗽后减轻或消失。

湿性罗音可以弥漫于全肺，也可以局限于肺的某一部位，吸气与呼气时均可听到，但以深吸气时更为明显。临床常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺淤血、肺水肿及支气管扩张。

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