A4 型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景,拟出 4 ~ 6 个相互独立的问题,问题可随病情的发展逐步增加部分新信息,以 考查临床综合能力。
患者男,63 岁。 确诊慢性阻塞性肺病近 10 年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。 今晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛, 送来急诊。
6.采集病史时应特别注意询问
A.胸痛部位、性质和伴随症状 B.冠心病、心绞痛病史
7.体检重点应是
C.病理性支气管呼吸音 D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
9.[假设信息]经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流。 护士应向患者解释,引流的主要目的是
A.维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭 B.缩短住院时间
E.防止循环系统受扰和引起并发症
【备考小贴士】 A4 型题可能会在小题目中出现新的信息,这是它与 A3 型题 的区别,复习备考过程中,与 A3 型题目类似,要理解性记忆,不可 以死记硬背。聽