肠外营养鈥斺�斒侵赣锎映ν猓缇猜觥⒓∪狻⑵は隆⒏骨荒诘韧揪豆└渲幸跃猜鑫饕揪叮食ν庥嗫上烈宓爻莆猜鲇�
静脉营养鈥斺�斒侵竿ü猜鐾揪段颊吖└囊恢种瘟品椒ā�
肠外营养物质的组成鈥斺�斨饕恰⒅尽被帷⒌缃庵省⑽亍⑽⒘吭亍�
肠外营养的供给量鈥斺�斠蚧颊呒凹膊∽刺煌煌话愠扇巳攘啃枨笪�24~32 kcal/kg路d,应根据患者的体重计算营养配方。
葡萄糖、脂肪、氨基酸与热量鈥斺��1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,1g氮提供4kcal热量。
糖、脂肪、氨基酸配比:在肠外营养中最佳的能量来源应是由糖和脂肪所组成的双能源系统,即非蛋白质热量(NPC)。
(1)热氮比:一般为150kcal:1g N;当创伤应激严重时,应增加氮的供给,甚至可将热氮比调整为100kcal:1g N以满足代谢支持的需要。
(2)糖脂比:一般情况下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳剂提供;当创伤等应激时,可适当增加脂肪乳剂的供给而相对减少葡萄糖的用量,两者可提供能量各占50%。
1.总热量:70kg脳(24~32)kcal/kg路d=2100 kcal
2.根据糖脂比:糖供能鈥斺��2100 脳70% = 1470 kcal
脂供能鈥斺��2100 脳30% = 630 kcal
3.根据1g葡萄糖提供4kcal热量,1g脂肪提供9kcal热量,1g氮提供4kcal热量:
4.根据热氮比:(2100 梅 150) 脳1g N = 14g(N)