经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。
血栓闭塞性脉管炎是动脉和静脉同时受累的全身性血管疾病,其发病原因至今尚未完全清楚
导致血栓闭塞性脉管炎的危险因素主要有:吸烟、寒冷刺激、潮湿环境、生活环境、性激素水平以及情志因素等。
① 吸烟:吸烟可导致血管痉挛和血管内膜的损伤,据统计患血栓闭塞性脉管炎的病人90%左右吸烟,而且每天吸烟1~2盒;
② 寒冷刺激:研究发现,血栓闭塞性脉管炎发生在寒冷地区的较多,通常有受凉的病史;
③潮湿环境:潮湿也是诱发血栓闭塞性脉管炎的一个重要因素,常在稻田工作的人发病卒较高;
④生活环境:血栓闭塞性脉管炎好发于贫困地区,生活条件差的家庭发病率较高;
⑤性激素水平:血栓闭塞性脉管炎几乎98%发生在男性之中,女性很少发病。由此推断,激素水平的紊乱也是危险因素之一;
⑥情志因素:中医认为情志不舒可使人体的代谢紊乱。研究发现,血栓闭塞性脉管炎病人往往都有心情郁闷、感情脆弱等因素。另外还与饮食失调、遗传、损伤等因素有关。