2018年乡村全科考试《医学人文》考点记忆诀窍（3）思维导图

同游生死

2023-04-06

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2018年乡村全科考试《医学人文》考点记忆诀窍（3）

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考点十八、处方管理办法

(一)处方书写

芦处方管理办法禄规定，处方书写应当符合下列规则:

1.患者的一般情况、临床诊断填写应当清晰、完整，并与病历记载相一致。

2.每张处方限于 1 名患者的用药。

3.字迹清楚，不得涂改，如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号，书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用"遵医嘱""自用"等含混不清的字句。

5.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过 5 种药品。

8.中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列，调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等，对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。

(二)药品剂量与数量的书写

1.剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(渭g)、纳克(ng)为单位，容量以升(L)、毫升(ml)为单位，国际单位(IU)、单位(U)，中药饮片以克(g)为单位。

2.医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致，打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。

(三)开具处方的要求

芦处方管理办法禄规定，医师开具处方应当符合以下要求:

1.处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过 3 天。

2.处方一般不得超过 7 日用量，急诊处方一般不得超过 3 日用量。

3.为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量，其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。

4.第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量，其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过 15 日常用量。

5.第二类精神药品一般每张处方不得超过 7 日常用量，对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

6.为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 3 日常用量，控缓释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量，其他剂型，每张处方不得超过 7 日常用量。

7.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量。

8.对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用，盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

(四)处方的保存

1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年。

2.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为 2 年。

3.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3 年。

4.按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为 3 年。

考点十九、抗菌药物的临床应用管理办法

1.基层医疗卫生机构只能选用基本药物(包括各省、区、市增补品种)中的抗菌药物品种。

2.村卫生室、诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准。

3.受县级卫生行政部门委托，乡镇卫生院负责对辖区内村卫生室抗菌药物使用量、使用率等情况进行排名并予以公示，并向县级卫生行政部门报告。

考点二十、医院感染管理办法

1.2006 年 7 月 16 日卫生部发布了芦医院感染管理办法禄，自 2006 年 9 月 1 日起施行。

2.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。

3.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

4.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

5.一次性器械、器具不得重复使用

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