正因为这样，国家才考虑对医保基金分配方式进行改革。减少医保个人账户的划款金额，将门诊结报纳入医保统筹范围，将更多的药店纳入到医保结报范围，推行医保个人账户家庭共济等政策。
减少医保个人账户的划款金额，这是一笔不小的费用，医保基金在这块的支出就节省下来了。
省下的钱用到哪里去?提高门诊结报比例、将门诊结报纳入医保统筹范围。以后到门诊上看病，结报比例医保支付比例高，费用可以直接从医保统筹账户支付，剩余的少量自费部分个人再行支付。
还有一个问题，以前可以用卡里的钱买药，现在划到个人账户的钱很有限，不够买药怎么办?未来多地将推行把更多的药店纳入医保结报范围的政策，意思就是到药店买药，药品在医保名单里的，医保统筹基金直接支付，个人不用另外再出钱。
2月初，"医保个人账户家庭共济"政策各地开始上线推行，家庭成员之间的医保个人账户的钱可以共享使用了。以往就医，自己的医保卡只能本人使用，现在家庭成员之间可以一起使用，这是将医保基金共用合规化了。
这一政策，从本质上来说，还是在优化医保基金的使用。现在，医保划入个人账户的钱是有限的，很快就能使用完，这样一来，原来个人账户的存量医保基金就会拿出来使用，医保闲置资金会加速流出，这也能缓解医保基金账户未来的支出压力，因为那些钱是以前已经发出去的，不是新增支出。
从以上医保改革政策可以看出，不管是门诊就医还是药店买药，当你有就医需求时，医保基金支付就开始启动了，这是把钱用到真正需要的患病人群身上; 如果你身体健康，医保基金你也用不到。这也是国家医保改革的出发点，充分用好医保基金，减轻患病人群的医疗费用负担。
国家医保改革，任重道远，多年积累下来的问题，也非一朝一夕就能改变过来。有行动计划固然好，改革的出发点也是好的，一系列机制措施的出台，也体现了做法的科学与时代的进步，但是改革的推进有多深，举措落实到位的有多少，还有待观望。
希望医保改革是真正的利民举措，实实在在减轻老百姓看病费用高的负担。
