【治疗说明】 （一）一般和对症治疗
高热时卧床休息，给以高热量流质饮食，酌情补液，大便保持通畅。发生神经精神症状时，给以镇静药物。热退时注意发生休克及心脏循环衰竭。毒血症严重时可采用肾上腺皮质激素短程口服或静注。 （二）抗菌治疗
青霉素、四环素、氯霉素等抗生素均为特效药物，能清除血液内螺旋体。

回归热的治疗

【治疗】 （一）一般治疗及对症治疗高热护理，流质饮食，维持水电解质平衡。毒血症状严重者可酌用激素。有出血倾向时可用安络血、维生素K等。高热骤退时易发生虚脱及循环衰竭，应注意观察，及时处理。 （二）病原治疗首选四环素族抗生素。常用四环素，每日2g，分4次服，疗程7～10天，亦可用强力霉素100mg顿服。

回归热的治疗及预防

　　（一）一般治疗及对症治疗 　　高热护理，流质饮食，维持水电解质平衡。毒血症状严重者可酌用激素。有出血倾向时可用安络血、维生素K等。高热骤退时易发生虚脱及循环衰竭，应注意观察，及时处理。 　　（二）病原治疗 　　首选四环素族抗生素。常用四环素，每日2g，分4次服，疗程7～10天，亦可用强力霉素100mg顿服。

回归热治疗

回归热症状有哪些： （一）虱传型回归热： 潜伏期2～14天，平均7～8天，起病大多急骤，始以畏寒、寒战和剧烈头痛，继之高热，体温1～2天内达40℃以上，多呈稽留热，少数为弛张热或间歇热。 头痛剧烈，四肢关节和全身肌肉酸痛。回归发作多数症状较轻，热程较短，经过数天后又退热进入第二个间歇期。一个周期平均约2周左右。

回归热症状有哪些

回归热的表现： （一）虱传型回归热 潜伏期2～14天，平均7～8天，起病大多急骤，始以畏寒、寒战和剧烈头痛，继之高热，体温1～2天内达40℃以上，多呈稽留热，少数为弛张热或间歇热。头痛剧烈，四肢关节和全身肌肉酸痛。部分病人有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，也可有眼痛、畏光、咳嗽、鼻衄等症状。

回归热的表现

【预后说明】 预后取决于治疗的早晚、年龄及有无严重并发病等。儿童预后良好，但年老衰弱、孕妇及1岁以下幼儿的预后不良。并发严重黄疸、支气管肺炎、心内膜炎、脑膜脑炎等者的病情险恶。

回归热的预后

　　（一）流行病学 　　有体虱寄生或啤叮咬史。 　　（二）临床表现 　　根据典型的临床症状如周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大及出血倾向。结合流行病学资料、即可作出初步诊断。确诊有赖于病原学或血清学检查医学教育`网搜集整理。

回归热诊断

【实验检查】 （一）周围血象
白细胞总数可升达1.5～2万／mm3，蜱传型中2／3和虱传型中1／3的白细胞在正常范围内。贫血在多次复发后显著，血小板可减少，出血时间、凝血时间均在正常范围，但凝血酶原时间常延长。在发热期取血（或骨髓）作涂片或暗视野检查，可发现典型的疏螺旋体（蜱传型的血中病原体常较少）。

回归热的实验检查

【并发症】 易并发支气管肺炎。少数病例可发生DIC，偶见脾破裂及大出血。此外有中耳炎、心内膜炎、多发性关节炎等。蜱传型复发病例后期常有眼并发症如虹膜炎、虹膜睫状体炎和脉络膜炎以及中枢神经系统并发症如脑膜炎及颅神经损害等，并可留有视力障碍和神经麻痹等后遗症。 【诊断】 （一）流行病学
有体虱寄生或啤叮咬史。

回归热的并发症及诊断

回归热诊断（传染病学）：
（一）流行病学 有体虱寄生或啤叮咬史。 （二）临床表现 根据典型的临床症状如周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大及出血倾向。结合流行病学资料、即可作出初步诊断。确诊有赖于病原学或血清学检查。 （三）实验室检查 多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。

回归热诊断（传染病学）

回归热螺旋体的临床表现： （一）虱传型回归热 潜伏期2～14天，平均7～8天，起病大多急骤，始以畏寒、寒战和剧烈头痛，继之高热，体温1～2天内达40℃以上，多呈稽留热，少数为弛张热或间歇热。头痛剧烈，四肢关节和全身肌肉酸痛。部分病人有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，也可有眼痛、畏光、咳嗽、鼻衄等症状。

回归热螺旋体的临床表现

回归热的检查方法： 多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。 1、血小板及出凝血时间大多正常，但重症者可有异常。 2、血清丙氨酸转氨酶常升高，血清胆红素可增高。 3、尿中有少量蛋白、管型及红、白细胞。医学|教育|网搜集整理 4、脑脊液压力稍增，蛋白及淋巴细胞轻度增加。

回归热的检查方法

回归热的检查要点： 1.病原体检查 回归热螺旋体，在患者发热期的外周血液内一般容易查到。薄的血涂片中，用革兰染色为阴性，瑞氏或吉姆萨染色呈红色或紫色，于暗视野显微镜下，可见其以旋转和移行的方式灵活前进或后退，并向两侧摇摆，骨髓涂片也可找到螺旋体。

回归热的检查要点

【流行特征】 病原为包柔体属（Borrelia），可引起人类疾病者有多种，虱传回归热的病原体称回归热包柔体（B.recurrentis）；导致蜱传回归热者有B.duttoni、B.crocidurae、B.persica、B.latyshewi、B.hermsi等，因不同地区而异。

回归热的流行特征

　　（一）传染源 　　虱传回归热的唯一传染源是病人；蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。 　　（二）传播途径 　　虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。虱吸血后，螺旋体经虱胃肠道进入体腔大量繁殖，但不进入唾液腺，亦有随虱粪排出，故虱叮咬及虱粪均无传染性。

回归热流行病学

　　（一）传染源 　　虱传回归热的唯一传染源是病人；蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。 　　（二）传播途径　　虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。虱吸血后，螺旋体经虱胃肠道进入体腔大量繁殖，但不进入唾液腺，亦有随虱粪排出，故虱叮咬及虱粪均无传染性。

回归热的流行病学

回归热流行病学： （一）传染源 虱传回归热的唯一传染源是病人；蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。 （二）传播途径 虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。虱吸血后，螺旋体经虱胃肠道进入体腔大量繁殖，但不进入唾液腺，亦有随虱粪排出，故虱叮咬及虱粪均无传染性。

回归热的流行病学概述

回归热临床表现|诊断检查：
临床表现： 1.虱传型回归热：
潜伏期2～14天，平均7～8天。起病大多急骤，始以畏寒、寒战和剧烈头痛，继之高热，体温1～2天内达40℃以上，多呈稽留热，少数为弛张热或间歇热。头痛剧烈，四肢关节和全身肌肉酸痛。部分患者有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

回归热临床表现|诊断检查

【流行病学】 （一）传染源
 虱传回归热的唯一传染源是病人；蜱传回归热的主要传染源是鼠类，病人亦可为传染源。 （二）传播途径
虱传回归热的传播以体虱和头虱为传播媒介。虱吸血后，螺旋体经虱胃肠道进入体腔大量繁殖，但不进入唾液腺，亦有随虱粪排出，故虱叮咬及虱粪均无传染性。

回归热的流行病学介绍

回归热的临床表现|实验室检查： （一）流行病学 有体虱寄生或啤叮咬史。 （二）临床表现 根据典型的临床症状如周期性高热伴全身疼痛、肝脾肿大及出血倾向。结合流行病学资料、即可作出初步诊断。确诊有赖于病原学或血清学检查。 （三）实验室检查 多数患者白细胞总数增高，可达1.5～2×1010/L，中性粒细胞增加。

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