运动障碍概述思维导图

U867113139

2024-05-20

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运动障碍概述

部位动作

肩胛上提与下降

运动障碍概述

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思维导图大纲

课程内容

运动与运动控制、动作程序与动作模仿中枢性运动障碍

运动抗法常用的方法、儿童运动发育

头颈部运动与问题分析

肩部复合体运动与问题分析

上肢、手部运动与问题分析

躯干、髋关节运动与问题分析

膝关节、踝足运动与问题分析

平衡、步行运动与问题分析

运动发展与基本运动能力分析

运动发展规律的重要性

了解粗大运动发展的意义

1月抬头、3-5月翻身、6月坐、8-9月爬、11月站、13月走

运动发展

动作发展的顺序

头颈--肩--躯干、手臂--骨盆、手--下肢、手指

动作发展的方向

头颈（近端0--手、脚（远程）

躯干中心--肢体两侧

大而整体动作--细微且协调动作

中枢神经的控制级别：

高阶：运动皮质

中阶;中脑

低阶：脑干、脊髓

反射动作

姿势发育

原始反射

姿势反应

随意动作

卧位儿童运动发展与测评

卧位阶段姿势发育

部位动作

头颈部伸展

俯卧抬起头部少许时间

头颈部屈曲

仰卧可以左右转动头部观察

上肢

上肢前屈肩关节、肩胛外旋

俯卧支撑上半身离开支持面

上肢前屈肩关节、肘关节屈曲

吃手、手的中线控制

髋与下肢屈曲

仰卧蜷缩下肢抬起下肢

髋与下肢伸展

仰卧蹬地，带动身体向上移动

躯干伸展

俯卧抬起头部上肢下肢俯卧位翻身致仰卧

肘、腕、踝、自如控制膝、指关节

卧位儿童的评估

坐位阶段儿童运动发展与测评

卧位儿童的发展

肩关节复合体

肩胛上提与下降

肩胛前伸与后缩

肩胛上旋于下旋

肩关节外展肩肱节律

肩关节后伸与支撑

躯干屈曲、坐姿后仰+前倾

坐位阶段姿势发育

头颈部

仰卧位头部抬离地面

上肢

作为支撑，利用上肢辅助儿童从侧卧位坐起

躯干

可以自如翻身

髋关节

保持独立坐姿

髋关节屈曲

髋关节伸展

坐位儿童的评估

综合运动能力

肌张力

定义：肌肉的紧张程度

子主题 1

分类：静止肌张力、姿势肌张力、运动肌张力

平衡

人体平衡：指身体重心偏离稳定位置时，通过自发的、无意识的或反射性的活动，以恢复质心稳定的能力。

平衡的分类；静态平衡、动态平衡、技巧平衡、卧位平衡、坐位平衡、跪位平衡、立体平衡

站立平衡分为三级：1级静态、2级自动态、3级他动态

人体平衡维持需要感觉输入、中枢整合、运动控制三个环节参与

支撑面：指人体在各种体位下所依靠的接触面。

协调

定义：指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力

评估

协调存在于各类运动中、平衡性、非平衡性的

步态

着地期

早期、中期、末期

摆荡期

早期、中期、末期

步行控制的关键：CPG中央形式产生器

三要素

髋关节位置

下肢承重情形

脚底感觉刺激

步态分析与训练

1.脚底与脚背的感觉刺激是否正常

2.髋关节伸展--摆荡期才会开始

3.伸肌减少承重--摆荡期开始

4.摆荡期的脚底刺激引起弯曲反应，着地期的脚底刺激引起伸直反应

训练双脚-脚前-脚后姿势下，中心前后位移的动作给予病人髋关节伸直配合下肢承重减少的感觉刺激

强度过高刺激会影响脊髓CPG的节律替放电

步行训练条件：良好的站姿，髋膝踝的正常活动能力，他动态平衡

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1.47

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