流行性呼吸道感染思维导图

U659225211

2024-02-21

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疾病分析

呼吸道疾病

流行病症

疾病知识，疾病特征，疾病治疗等内容讲解

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思维导图大纲

疾病知识

导语：冬季是呼吸道的高发季节，进入冬季，天气转凉，空气湿度大幅度降低，为一些病原体创造了有利的生存繁殖环境。而且冷空气还会刺激呼吸道黏膜，损伤并且降低呼吸道系统黏膜的防御功能，导致机体抵抗外界病毒侵袭的能力降低，容易诱发多种呼吸道感染。

定义：致病微生物侵入呼吸道并进行繁殖导致的疾病称呼吸道感染。根据其部位分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。前者包括鼻炎、咽炎和喉炎；后者包括气管炎、支气管炎和肺炎

常见传染病种类：流行性感冒、冠状病毒导致的肺炎（目前新冠流行株为XBB）、肺结核、流行性腮腺炎、水痘、人禽流感等。

疾病特征

感染症状

流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。

麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑皮肤出现斑丘疹。

水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。

风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。

流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。

流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。

肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等

流行特征

其中常见病原体季节趋势流感在冬季前后流行，常见于我国北方；夏季肠杆菌科较流行；罕见病原体（鹦鹉热衣原体钩端螺旋体）变得更常见。

在未免疫防疫人群中发病路呈周期性升高。

传播条件易实现，传播广泛，发病率高、受居住条件和人口密度的影响。

疾病治疗

肺炎支原体

一般症状及全身症状

阵发性干咳，胸痛，乏力，全身肌肉酸痛，严重时还会出现呼吸困难。

发病季节

全年都有可能，秋冬季高发

传播途径

飞沫、接触

用药

阿奇霉素、红霉素、多西环素左氧氟沙星等:均为抗生素药品，要在医生指导下服药

对于痰多且粘稠或不易咳出的下呼吸道感染患者，建议雾化吸入祛痰药帮助及时清除痰液、提高抗感染治疗效果。

流感病毒

一般症状及全身症状

咳嗽、头痛等，乏力全身肌肉酸痛

发病季节

以春、冬季为主

传播途径

飞沫、接触

用药

发热时，可使用布洛芬，对乙酰氨基酚

针对流感，可使用奥司他韦等；奥司他韦为处方药品，要在医生指导下服药；

特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗方案也可以有效降低甲型流感患者咳嗽的发生率

腺病毒

一般症状及全身症状

发热、咳嗽、咳痰、眼部不适、咽痛，腹泻、乏力、呕心、食欲减退等。

发病季节

全年都有可能，我国北方以冬、春常见，南方以春。夏常见

传播途径

飞沫、接触、粪口

用药

对症治疗：发热时，可使用布洛芬，对乙酰氨基酚

免疫调节治疗：静脉丙种球蛋白、糖皮质激素

合胞病毒

一般症状及全身症状

鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑，呼吸急促、精神萎靡

发病季节

以春、冬为主

传播途径

飞沫、接触

用药

对症治疗：发热时、可使用布洛芬、对乙酰氨基酚

药物治疗：抗病毒药物、支气管舒张剂、糖皮质激素

推荐使用雾化吸入糖皮质激素（布地奈德）联合支气管舒张剂治疗，以抑制气道炎症、改善通气及缓解喘息症状

文献速递

儿童呼吸道感染家庭用药指导专家共识（2023版）

成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022 版）中国医师协会急诊医师分会

温馨提醒

根据发生医院感染暴发的特点，切断其传播途径

对免疫功能低下、有严重疾病，有多种基础疾病的患者应采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性预防保护措施，如接种疫苗、预防性用药等

医务人员和公司人员也应按照相关要求做好个人防护

思维导图模板大纲

支持证据：思维导图模板大纲

早期短疗程 ICS 治疗可抑制甲流患儿急性炎症反应；

特布他林联合布地奈德吸入治疗可降低甲流患者咳嗽发生率（22.5%），缩短住院时间 1.12 天；

雾化吸入 ICS，可改善重症甲流患儿肺功能；

合并哮喘的流感住院患儿，预先使用 ICS 可降低约 56%不良结局发生率。

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